ACC/AHA指南给出了以下手术修复三尖瓣的指征:

1.计划二尖瓣手术时，严重三尖瓣返流的三尖瓣修复(I类，证据B级)。

2.当存在右心衰症状时，三尖瓣置换术或环成形术环对严重原发性三尖瓣返流是合理的(IIa类，证据C水平)。

3.由于器质性瓣膜疾病导致的严重三尖瓣反流，不适于环瓣成形术(IIa级，证据C级)，三尖瓣置换术是合理的。

4.对于二尖瓣手术中存在肺动脉高压或三尖瓣环扩张的患者，可以考虑使用三尖瓣成形术环治疗中度三尖瓣反流(IIb类，证据水平C)。