肼苯哒嗪

肼嗪是一种直接的动脉血管舒张剂，用于高血压和心力衰竭的治疗。

高剂量的肼丙嗪可引起药物诱导的系统性红斑狼疮，通过检测抗组蛋白抗体诊断。

对于不能耐受ACE抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂的患者，推荐联合使用直接动脉血管舒张剂(肼丙嗪)和长效硝酸盐(单硝酸异山梨酯或硝酸异山梨酯)。一个人不能耐受这些药物的最常见的原因是肾功能不全、低血压或血管水肿。

联合使用肼嗪和硝酸盐的血流动力学效应类似于使用ACE抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)。ACE抑制剂/ arb通过阻断血管紧张素II(血管收缩剂)减少后负荷，并通过阻断醛固酮(通常促进钠和水潴留)减少前负荷。肼嗪通过直接扩张动脉减少后负荷，长效硝酸盐通过其血管扩张作用减少前负荷。使用ACE抑制剂/ARB与联合使用肼丙嗪/硝酸盐的主要区别是前者阻断神经激素机制，该机制在心力衰竭患者中过度活跃，导致负性心肌重构，而后者则不会。