高钾血症 - ECG

高钾血症变化为钾水平增加的ECG结果。从最早到最晚,心电图发现包括:
  1. 尖T波在胸前导联中最佳可见,缩短的QT间期,有时,ST段压低。
  2. 拓宽复杂的QRS波。这通常需要6.5或更大的钾水平,并经常出现在“室内传导延迟”或IVCD,其特点是一个加宽的QRS复合波不符合用于左或右束支阻滞的标准> 120毫秒。通常一个IVCD会像V1导联的左束支传导阻滞有一个RS复杂或单态S波,它看起来像在引线的右束支传导阻滞我和V6具有广泛的,被忽略的S波。
  3. 降低了P波的幅度,增加了PR间隔,和心动过缓AV块的形式出现的钾水平超过7.0。
  4. P波的不存在以及,最终,一个“正弦波”图案(见下文),这经常是致命的节律。

给予IV钙是在高钾血症的设定“心脏”。通常情况下,给药秒内所有高钾心电图改变瞬间逆转可见。钙不会降低钾的水平,因此需要用于此目的的其他疗法等碳酸氢盐或胰岛素。

高钾血症可以存在于地高辛中毒的设置。在这种情况下,由于地高辛的作用,通过增加细胞内钙钙给药可致心律失常,甚至是致命的。地高辛的毒性,高钙水平导致细胞内钙的显着增加,这是不利的设置。