累积的血压水平与认知能力下降的种族差异有关

根据发表在《科学》杂志上的一项研究，可能是因为累积的血压水平较高，黑人的整体认知能力比白人下降得更快JAMA神经学．

“老年非洲裔美国人患痴呆症的几率是老年白人的两倍，”Deborah A. Levine医学博士，公共卫生硕士，密歇根大学安娜堡分校医学副教授兼认知健康服务研究项目主任告诉希利奥。“了解痴呆症种族差异的原因很重要，这样我们才能减少种族差异，预防痴呆症。”

病人没有中风，痴呆

研究人员分析了19378人的数据(初次认知评估的平均年龄，60岁;55%的女性;80%的白人)，他们自称是白人或黑人，基线时没有中风和痴呆。从1971 - 2017年的5个队列中获得纵向认知、BP和协变量数据:贲门研究、ARIC研究、Framingham后代研究、心血管健康研究和北曼哈顿研究。

主要结果是全球认知．研究人员还评估了次要结果，包括记忆和执行功能的变化。随访中位数为12.4年。

黑人参与者的记忆力下降速度明显更快(每年快0.08分;95% CI, 0.11 - 0.06)和整体认知(每年提高0.03分;95% CI, 0.05 - 0.01)。黑人个体的执行功能下降也明显较慢(每年慢0.09点;95%可信区间,0.08 - -0.1)。

时间累积的意思收缩压与记忆力下降速度显著加快有关(每增加10毫米汞柱，每年增加0.028个点;95%可信区间，0.035至0.021)，全球认知(每增加10毫米汞柱，每年增加0.018分;95%可信区间，0.023至0.014)和执行功能(每增加10 mm Hg每年增加0.01点;95% CI, 0.014 - 0.007)。

黑人和白人参与者在认知斜率方面的差异在记忆力方面减弱了(每年0.06分;95%置信区间，0.08 - 0.03)和整体认知(每年0.01分;95% CI, 0.03 - 0.01)在调整累积平均收缩压后。执行功能没有出现这种情况(每年0.1分;95%可信区间,0.09 - -0.11)。

莱文在一次采访中说:“我们的研究强调，所有成年人，尤其是非洲裔美国人，都接受标准的、低成本的治疗来控制高血压。”“与白人相比，非洲裔美国人的平均发病年龄更早，血压高的严重程度更高，控制能力也更差。”

未来的研究

莱文告诉希利奥说:“我们需要研究有效的干预措施，以减少认知能力下降方面的种族差异。我们令人兴奋的发现表明，有效干预改善非裔美国人的BP控制，也可能是减少认知衰退中的种族差异的成功策略。”——通过达琳Dobkowski

更多信息:

Deborah A. Levine医学博士，公共卫生硕士，可通过deblevin@umich.edu联系。

信息披露年代：Levine说她收到了国家卫生研究院的资助。请参阅研究中所有其他作者的相关财务披露。