读下COVID-19疫苗后心肌炎可治疗;美国心脏协会呼吁继续接种疫苗
根据发表在《柳叶刀》杂志上的一组病例，7名在接种COVID-19疫苗后出现心肌炎样症状的患者在治疗后能够康复循环．
正如Healio之前报道的那样美国疾病控制与预防中心正在调查基于信使rna的COVID-19疫苗年轻接受者中“相对较少”的心肌炎报告。截至6月10日，报告的病例为226例，预期为100例。美国疾病控制与预防中心免疫实践咨询委员会(Advisory Committee on Immunization Practices)讨论这一问题的会议原定于6月18日举行，但被推迟到6月23日至25日。
疫苗后的症状
在循环研究人员记录了7名年龄从19岁到39岁的男性患者myocarditis-like症状接种COVID-19疫苗后;其中5人接受了辉瑞/BioNTech的mRNA疫苗，1人接受了Moderna的mRNA疫苗，1人接受了Johnson & Johnson的非mRNA疫苗。治疗方法多种多样，包括β受体阻滞剂和消炎药，所有患者出院后症状均得到缓解。平均住院时间为3天。
在一份相关新闻稿中，美国心脏协会表示，心肌炎报告不应阻止人们接种COVID-19疫苗。
美国心脏协会继续敦促美国所有成年人和12岁及以上的儿童尽快接受COVID-19疫苗，如疾控中心的建议。研究继续表明，COVID-19疫苗在预防严重COVID-19感染和将病毒传播给他人方面的有效性为91%。此外，接种疫苗的好处远远超过非常不寻常的风险，”美国心脏协会在新闻稿中说。“根据美国疾病控制与预防中心的数据，截至2021年5月31日，报告的心肌炎类疾病病例不到1000例，迄今为止，美国已注射了近3.12亿剂COVID-19疫苗。”
成像,生物标志物的发现
在循环纸,卡罗琳·m·罗斯纳，MSN, NP-C, MBA，护士Inova卫生系统,和他的同事写道,所有病人提出了疫苗接种后3到7天急性胸痛和心肌损伤的证据基于心肌肌钙蛋白I或高敏感肌钙蛋白I三个患者侵袭性冠状动脉阻塞性CAD的但没有证据。
研究人员称，所有患者在心脏MRI上均有多灶心外膜下晚期钆增强，4例有中心肌晚期钆增强，3例有心肌水肿的证据。
罗斯纳和同事写道，没有患者患有活动性病毒疾病或自身免疫疾病，6名患者的COVID-19检测呈阴性。
研究人员称，在6名接受COVID-19检测的患者中，有4人有刺突蛋白IgG抗体的证据。
Rosner和同事写道:“考虑到时间关系、临床表现和CMR发现，我们对7名出现心肌炎样疾病的COVID-19疫苗接种男性的系列研究支持了疫苗接种的潜在因果关系。”“尽管在进行内膜心肌活检的单个病例中为阴性，但考虑到心肌炎中心肌炎症的斑块性，这可能代表了取样偏倚。在两名未检测到刺突蛋白IgG的患者中，两名患者均在第一次接种疫苗后不久出现症状。这种抗体反应并非意外，但可能表明一种与疫苗相关的替代免疫机制或与疫苗没有因果关系。需要进一步的研究来证实在接种疫苗后心肌样疾病的发生率是否高于人群中相似年龄个体的背景发生率。”
