2019年11月25日
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贾教授说,暴露于TNF抑制剂会增加患炎症性肠病的儿童患银屑病的风险

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患有炎症性肠病、幼年特发性关节炎和慢性非感染性骨髓炎的儿童患银屑病的几率增加,而暴露于肿瘤坏死因子抑制剂治疗的儿童患银屑病的风险最高。根据在美国风湿病学会/风湿病专业协会年会上提出的研究。

“tnf - α抑制疗法是炎症条件治疗的基础,如IBD, JIA和慢性非感染性骨髓炎,但越来越多地涉及银屑病的发展,”丽莎·巴克利博士他的同事在摘要中写道。

这项针对2008年至2018年的电子健康记录数据的单中心研究包括4403名确诊时年龄在19岁以下的儿童,每个儿童至少有两种ICD-9或ICD-10编码为JIA、IBD或慢性非感染性骨髓炎,并至少两次就诊研究中心的风湿病专家或胃肠病学专家。

研究人员将接触TNF抑制剂定义为至少一种处方的Humira(阿达木单抗,艾伯维),Enbrel(依那西普,安进)或Remicade(英夫利昔单抗,杨森),患者被归类为“曾经”或“从未”接触TNF抑制剂。对队列进行比较预计银屑病病例数在普通儿科人群中,基于之前发表的数据。

在该队列中,1,738名儿童(39%)暴露于TNF抑制剂,2,665名儿童(61%)未暴露,包括5,245人年和7,365人年的随访。

暴露于TNF抑制剂的儿童中有64例银屑病(IR = 1.2 / 100人-年),未暴露的儿童中有26例银屑病(IR = 0.4 / 100人-年)。

根据摘要,标准化发病率比在整个队列中为17.5 (95% CI, 14.2-21.5), TNF抑制剂组为29.9 (95% CI, 23.4-38.2),未暴露组为8.7 (95% CI, 5.9-12.7)。

在所有其他协变量保持不变的情况下,TNF抑制剂暴露与未暴露者的比较,银屑病的HR为4.23 (95% CI, 2.56-7.01)。

此外,那些暴露于TNF抑制剂并且有银屑病家族史的人,银屑病的HR升高是独立相关的(HR = 3.09;95%可信区间,1.82 - -5.22)。- - - - - -由阿比盖尔萨顿

参考:

巴克利等。抽象的# 1816。银屑病与抗肿瘤坏死因子α治疗在儿童炎症性肠病、幼年特发性关节炎和慢性非感染性骨髓炎相关。发表于:美国风湿病学会/风湿病专业协会年会;2019年11月第四日;亚特兰大。

信息披露年代:作者报告没有相关的财务披露。