妊娠期体重增加并不影响子代肥胖的骨参数

在超重或肥胖的母亲中，妊娠体重增加与7岁时后代的骨矿化无关;然而，研究人员发现，在体重不足和正常体重的女性中，妊娠体重增加和后代骨骼参数之间存在一定的联系骨与矿物研究杂志。

“我们的研究结果表明，怀孕期间体重增加过多对孩子的骨量没有任何好处，尤其是对于怀孕时超重的女性。”玛丽亚特蕾莎修女Monjardino英里每小时,葡萄牙波尔图大学医学院非传染性疾病流行病学部门的一名博士研究员说今天内分泌。“我们的发现将骨骼健康列入了怀孕增重指南针对的一长串孕产妇和儿童结果清单。”

Monjardino和他的同事分析了2167对来自第21代出生队列的母亲-孩子的前瞻性数据，其中包括来自葡萄牙波尔图五家公立产科医院之一的妇女，她们在2005年至2006年生下了46.8%的女孩。在基线阶段，女性完成了调查问卷怀孕早期体重指数对妊娠期体重增加进行评估。在7年随访评估中，队列中的所有儿童在2012年12月至2013年8月期间进行了全身DXA扫描。在怀孕早期，母亲们被分为体重不足/正常或超重/肥胖两种类型，研究人员根据美国医学研究所(IOM)的指导方针，对妊娠体重增加进行持续评估。研究人员使用局部多项式回归和平滑样条模型来评估子代妊娠体重增加和骨参数之间的关系，并按早孕BMI组进行分层。

在怀孕初期，35.8%的母亲超重或肥胖。研究人员称，母亲的平均孕期体重增加13.2公斤，根据国际移民组织的标准，36.6%的孩子是由孕期体重增加过多的妇女所生。

怀孕早期身体质量指数较高的女性更有可能生下体重增加的孩子骨矿物质含量研究人员写道，7岁时的实际骨密度和尺寸校正后的骨密度。

与女性相比足够的妊娠期体重增加根据国际移民组织指南,体重偏轻的女性/正常体重组体重增加不足有孩子与一个区域BMD平均低0.14标准差(SD) (95% CI, 0.02 - -0.26)和size-corrected骨矿物质含量平均低0.19 SD(95%可信区间,0.07-0.3)，在调整混杂因素后，结果仍然有效。

研究人员表示，在超重或肥胖但体重增加不足的女性中，没有观察到这种关系。

研究人员写道:“有趣的是，对于两组孕期体重指数较低的孕妇来说，孕期体重增加过多的孕妇所生的孩子与孕期体重增加充足的孕妇所生的孩子相比，其平均骨测量值并无差异。”

根据研究人员的说法，在敏感性分析中，仅限于那些早期妊娠体重信息是从主要来源收集的参与者，妊娠体重增加和后代骨骼特性之间的关联持续存在。

蒙雅迪诺说:“这项研究支持将儿童骨骼健康纳入孕期体重咨询的范畴。”“女性应该被告知，孕期坚持增重建议也有助于优化孩子的骨骼健康。”

蒙雅迪诺说，她计划评估这些发现是否会对儿童在青春期和成年期的骨量产生长期影响。

她说:“希望未来几代的研究人员能够发现，孕妇怀孕期间体重增加是否会影响最相关的长期临床结果，即老年人脆弱性骨折的风险。”- - - - - -由Regina谢弗

更多信息:

玛丽亚Teresa Monjardino英里每小时,可向波尔图大学公共卫生研究所(ISPUP)、波尔图大学公共卫生研究所(Rua das Taipas 135, 4050-600，葡萄牙波尔图)EPIUnit查询;电子邮件:teresa.monjardino@ispup.up.pt．

披露:该研究的一位作者报告说，他收到了来自Alliance for Better Bone Health、安进、礼来、葛兰素史克、美敦力、默克、诺华、辉瑞、罗氏、Servier、武田和UCB的个人费用。