读下辅助生殖技术可能增加儿童血糖、心血管风险
研究数据显示，通过体外受精或胞浆内精子注射受孕的儿童比那些没有借助辅助技术受孕的儿童更有可能在儿童期出现代谢障碍。
“使用辅助生殖技术出生的后代在儿童期有较高的代谢障碍风险，表现为血糖水平升高，胰岛素敏感性和分泌减少，动脉硬化，”灵灵崔,医学博士,中国山东大学齐鲁医学院生殖医学中心的研究人员及其同事在《美国医学杂志》上发表的一项研究中写道Diabetologia．“潜在的机制仍不清楚，但在胚胎发育的早期阶段暴露在体外环境中可能发挥了关键作用。”
2017年11月至2019年2月，山东省立医院生殖医学中心招募了380名通过体外受精或胞浆内精子注射受孕的儿童。父母被邀请让他们的家人参加例行体检。所有儿童在收到邀请时均为6至10岁，没有心血管或内分泌疾病。所有使用辅助生殖技术的人都根据出生时的年龄、目前的年龄和性别与自然受孕的孩子相匹配。
研究人员记录了社会人口学和生活方式信息，包括基线身高、体重、BMI和血压。采用血液样本测定空腹血糖、空腹胰岛素、胆固醇和载脂蛋白水平。超声扫描用于评估血管结构。
使用辅助生殖技术受孕的儿童平均FBG较高(beta = 0.49;95% CI, 0.42-0.55)和空腹胰岛素(beta = 0.28;95% CI, 0.2-0.35)比自然受孕的孩子要多。辅助生殖技术组胰岛素抵抗(HOMA-IR;β= 0.38;(95% CI, 0.3-0.46)， β细胞功能的低稳态模型评估(HOMA-B;β= -0.19;95% CI， -0.27 -0.11)，总胆固醇降低(-0.42;95% CI， -0.55 -0.29)和较低的ApoA (beta = -0.17;95% CI， -0.21至-0.13)比自然受孕组要高。 Children in the assisted reproductive technology cohort had greater mean carotid intima-media thickness than the control group (beta = 0.13; 95% CI, 0.12-0.13). Results were similar in children who were conceived through IVF vs. intracytoplasmic sperm injection, as well as fresh embryo transfer vs. frozen embryo transfer.
将辅助生殖技术组分为BMI低于23 kg/m的低BMI组2以及23 k/m的高BMI组2或更大时，两组FBG、HOMA-IR和颈动脉内膜-中膜厚度均升高;HOMA-B、总胆固醇和ApoA均低于自然受孕组。研究人员还根据父母不育的原因将生殖技术分组:输卵管因素、多囊卵巢综合征、男性因素或不明原因的不育。与对照组相比，4个亚组均有较高的颈动脉内膜-中膜厚度、FBG、胰岛素和HOMA-IR，总胆固醇和ApoA较低。
研究人员写道:“通过辅助生殖技术怀上的孩子代谢和心血管风险的增加，无论是对个人还是对整个社会都很重要。”“应该充分考虑对这一人群进行持续监测和早期干预。”
