问题:3月2021年3月
披露:Novo Nordisk支持这项研究。Kushner报告他是Novo Nordisk的顾问。请参阅所有其他作者相关财务披露的研究。
2月11日2021年
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每周半蛋白质注射与肥胖的重量损失相关

问题:3月2021年3月
披露:Novo Nordisk支持这项研究。Kushner报告他是Novo Nordisk的顾问。请参阅所有其他作者相关财务披露的研究。
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肥胖的成年人分配了GLP-1受体激动剂Semaglutide,与安慰剂相比,超过一半的参与者减少了15%的体重,根据第1步研究的数据。

罗伯特库什纳

“Semaglutide [Ozempic,Novo Nordisk]是治疗肥胖症的最有影响力的药物,32%的参与者失去了至少20%的初始体重,”罗伯特Kushner,MD,芝加哥西北大学西北大学医学教育教授告诉Healio。“这可能是那些用肥胖斗争的人更加努力,这影响了超过40%的美国成年人。”

具有超重或肥胖接受每周半蛋白质的成年人在68周内平均减肥14.9%。

对于肥胖症(步骤)1试验的半蛋白质处理效果(步骤)1试验,Kushner及其同事分析了1,961名成年人的数据,没有糖尿病的糖尿病,BMI,BMI终于30千克/平方米或至少27 kg /平方米,具有较轻相关的可同血管条件。研究人员随机分配了2:1的参与者与一次每周皮下皮下半蛋白质2.4mg或安慰剂68周。两组都收到了生活方式干预。与体重和减轻至少5%的体重变化的百分比变化率为至少5%。研究人员使用主要估计值,以评估效果,无论治疗停药或救援干预措施如何。

观察到重量损失

研究人员发现,对于第68周的基线的平均变化为-14.9%,对于安慰剂组的估计治疗差异为-12.4%(95%CI,-13.4至-11.5)。参与者在安慰剂组中分配半蛋白质丧失了平均-15.3千克与-2.6kg,估计治疗差异为-12.7千克(95%CI,-13.7至-11.7)。

与GLP-1受体激动剂类别一致,恶心和腹泻是半蛋白质报告的最常见的不良事件;研究人员称,这些通常是短暂的和缓慢的严重程度。在队列中,4.5%的参与者在半蛋白质组和安慰剂组的0.8%的参与者因胃肠事件而停止治疗。

半蛋白质组的参与者在第68周与安慰剂(86.4%与31.5%)中的参与者中,体重减轻至少5%显着大幅度,重量损失为10%以上(69.1%vs.12%)和重量损失为15%以上(50.5%与4.9%;P <.001所有比较)。

“我们知道,我们在争取重量的人们中看到的很多健康问题,例如患有2型糖尿病,高血压,GERD和负重关节的关节炎,通过减去至少10%的体重来改善,“Kushner说。“在这项研究中,近70%的参与者能够通过Semagludere来达到这一10%的体重减轻阈值。”

Kushner表示,未来的工作必须涉及更多样化的患者人口,包括来自不足的背景的更多男性和人民。

“其他研究问题包括长期使用药物,如何在初级保健办公室有效地使用它,并在降低心血管疾病方面有益,”Kushner说。“选择试验已经在进行中。”

“走向很长的路”

在伴随研究中,朱莉R.Ingelfinger.,MD,哈佛医学院教授儿科和小儿科肾脏学院高级顾问儿童儿童,以及克利福德J. Rosen,MD,斯卡伯勒缅因州医疗中心研究所临床和翻译研究中心主任称为数据鼓励和“一个好的开始”,但指出,试验不包括一些人口,包括男性和黑色和其他非白人成年人,提出了问题这些群体中半蛋白质的疗效。此外,超过40%的队列有前奶油;问题仍然是针对肥胖和正常葡萄糖耐量的成年人的药物疗效。作者还写道,皮下管理可能并非“长期可口或成本效益”。

“同样,鉴于重量丧失和葡萄糖耐量的肥胖症手术的有效性,将需要研究这两个不同形式的治疗(手术和药理学治疗),”研究人员写道。“总之,我们有很长的路要控制肥胖疫情,但步骤1良好地服务。”

了解更多信息:

罗伯特F. Kushner,MD可以达到rkushner@northwestern.edu.;推特:@drobertkushner.