2019年12月10日,
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对于CRC筛查,FIT比结肠镜更具成本效益

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尽管每年和两年都有一些缺点粪便免疫化学测试根据一项荟萃分析的结果,在检测结直肠癌方面与结肠镜检查一样有效,同时比每10年进行一次结肠镜检查更划算。

“与结肠镜检查相比,FIT在肿瘤检测方面的一次性表现较差,但参与率较高。”Guo-Chao钟博士中国重庆医科大学第二附属医院的研究人员及其同事写道。“加强FIT的参与可能会抵消其在人群筛查中相对较差的检测能力。然而,FIT是否优于结肠镜检查CRC检查在人口层面上仍然未知。”

调查人员搜查了研究的研究,以评估拟合或结肠镜检查的群体中检测率的差异。它们还计算了增量成本效益比(ICER)来比较两种筛选方法。

在6项随机对照试验和17项成本-效果研究中,研究人员发现,FIT组的参与率几乎是结肠镜组的两倍(41.6% vs. 21.9%)。FIT的结直肠癌率与结肠镜检查的结直肠癌率相当(RR = 0.73;95%可信区间,0.37 - -1.42)。然而,与一次性结肠镜检查相比,它对任何腺瘤和晚期腺瘤的检出率较低。

Zhong和他的同事还发现,大多数研究表明,每年(13/15)或两年(5/6)每10年结肠镜检查是节省成本或具有成本效益的,愿意支付的阈值为每增加生命质量年5万美元。

他们写道:“这些发现至少部分表明,在平均风险人群中,FIT在CRC筛查中并不比一次性结肠镜检查差,这为许多国家已经实施的基于FIT的筛查项目提供了支持证据。”“这些发现也为临床医生和政策制定者提供了有用的信息,以确定在特定环境下应该优先采用哪种方法。”——亚历克斯·杨

信息披露年代:作者没有披露相关的财务信息。