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信息披露:overbek没有披露相关的财务信息。请参阅研究中所有其他作者的相关财务披露。
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2021年4月6日
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胰腺癌监测需要敏感的诊断标志物
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高危突变携带者对胰腺导管腺癌的诊断率很高，但突变阴性的已证实的家族性胰腺癌亲属对其诊断率不存在。
“然而，尽管同时使用两种成像方式，及时识别可切除的病变仍然具有挑战性，[超声内镜(EUS)]优于[MRI/胆管胰腺造影(MRI/MRCP)]，”卡斯帕。Overbeek，医学博士，来自荷兰鹿特丹伊拉斯谟大学医学中心伊拉斯谟MC癌症研究所的研究人员及其同事写道。“总的来说，成像监测产生的结果并不理想，明确需要更敏感的诊断标志物，包括生物标志物。”
Overbeek及其同事登记了无症状患者，估计其一生中患胰腺导管腺癌的风险为10%或更高。他们鉴定了366名患者，201名为突变阴性家族性胰腺癌家族，165名为非突变家族性胰腺癌家族胰腺导管腺癌(PDAC)易感基因突变携带者。
一位临床遗传学家评估了这些患者，这些患者每年都接受超声内镜检查和MRI/MRCP检查。平均随访时间为63个月。
10例患者出现PDAC;4例表现为有症状的间期癌，6例接受了手术切除。在突变携带者中，累积PDAC发生率为9.3%，在家族性胰腺癌亲属中为0% (P< .001). 中位PDAC生存期为18个月。
研究人员写道:“17名患者(4.6%)进行了手术，病理显示有6例PDACs (3t1n0m0)， 7例低级别前体病变，2例神经内分泌肿瘤(小于)2cm, 1例自身免疫性胰腺炎，1例无异常。”
据Overbeek和他的同事说，没有手术相关的死亡率。EUS与MRI/MRCP相比，发现了更多实质病变(100% vs 22%;P<措施);然而，检测到的囊性病变较少(42% vs 83%;P<措施)。