丙肝病毒根除计划在透析患者中实现了97%的治愈

费森尤斯肾脏护理公司开发了一项丙型肝炎根除计划，在接受直接作用抗病毒治疗的透析患者中，其治愈率达到97%。

Jeffrey l . Hymes

希利奥胃肠病学与肝病se采访了Jeffrey L。Hymes，MD，费森尤斯肾脏护理中心的首席医疗官，谈到该中心与斯克里普斯临床肝脏研究联盟的合作，以开发一项筛选、测试和适当治疗应用的方案。

“丙型肝炎被认为是透析病人的问题好几年了。一般人群中输血感染和频繁住院的风险更集中在透析人群中，”Hymes说希利奥胃肠病学和肝病。他说:“问题是，用于治疗丙型肝炎的治疗确实不适合透析患者。要么是治疗方法从肾脏排出，要么是治疗方法毒性特别大，效果不够。”

然而，随着Zepatier (elbasvir/grazoprevir，默克公司)被批准用于治疗终末期肾病患者，Hymes和他的同事将其视为一个“机会”根除这种疾病在我们的人口中，”他说。

虽然elbasvir/grazoprevir仅被批准用于基因1和4型，但该中心已成功治疗了500例患者，97%达到持续病毒学应答。

“我们想要做的另一件重要的事情是认识到丙型肝炎治疗对大多数肾病学家来说并不一定是一个舒适的领域，但就像我们在许多初级保健诊所看到的那样，治疗是舒适的不再仅仅由肝脏专家来完成Hymes说，我们可以通过肾病学家安全地治疗，有很大的患者人口。“

对于更复杂的病例，Hymes和同事求助于Scripps，以确定哪些患者需要额外的胃肠病学和肝脏病学专家专长。

此外，该计划还包括一个由护士专家组成的“患者倡导者”小组，他们的工作是指导患者完成治疗——包括安排随访肝功能测试——并与患者讨论测试和治疗的重要性。

未来，海姆斯说，该中心正准备重新启动该项目使用Mavyret(glecaprevir/pibrentasvir, AbbVie)，可用于所有基因型，并在较短的8周疗程内完成。

“尽管我们的患者有很多疾病使治疗复杂化，但有良好的证据表明感染丙型肝炎确实对长寿和生活质量产生了影响。我们还有良好的证据表明我们可以在肾病学家的监督下成功治疗和治愈患者，“Hymes说。“我肯定会鼓励所有透析组织努力检查患者甲型肝炎的处理。我们有一种消除疾病的情况，肾脏中的某些东西并不总是很常见。“-由Talitha班纳特

参考:www.freseniuskidneycare.com

信息披露:Hymes是费森尤斯肾脏护理中心的首席医疗官。