胃内球囊促进NASH的代谢改善

内镜下放置的胃内球囊似乎是安全的对NASH的管理有效，根据发表在临床胃肠病学和肝病学．

Barham K. Abu Dayyeh，医学博士，公共卫生硕士，明尼苏达州罗彻斯特市梅奥临床医院高级内窥镜检查主任及其同事写道，NASH患者仅靠饮食和饮食干预很难达到总体重减重10%以上，这是实现有意义的改善所必需的。

他们写道：“另一方面，减肥手术是治疗肥胖症最有效的方法，不适合轻度至中度肥胖症患者；对于大多数符合条件的患者来说，减肥手术也不是一种理想的干预措施。”。“内窥镜减肥疗法作为解决肥胖护理及其共病中这些缺点的潜在策略，正受到越来越多的关注；然而，它们对驾驶和运动的影响NAFLD的预后参数尚不清楚.”

研究人员进行了一项开放性前瞻性研究，以探讨胃内球囊（IGB）对NASH代谢和组织学特征的影响。他们招募了21名早期肝纤维化患者（81%为女性；平均年龄54岁；平均体重指数44 kg/m）^2.)在放置IGB时，who进行了磁共振弹性成像和内窥镜超声检查，并采集了核心活组织切片。

主要观察指标是IGB时肝脏组织学参数的变化，包括非酒精性脂肪肝活动评分(NAS)和纤维化评分的变化。研究人员还评估了体重、BMI和其他指标的变化。

IGB放置6个月后，平均TBWL为11.7%±7.7%，HbA1c降低（1.3%±0.5%；P=.02).

研究人员在90%的患者中观察到NAS改善，平均下降3分，而80%的患者至少改善2分。15%的患者的纤维化改善了1.17个阶段，50%的患者的MRE检测到纤维化改善了1.5个阶段。

Abu Dayyeh及其同事写道：“IGB是NAFLD的一种安全有效的治疗方法，尽管干预时间很短，但它可能逆转NAFLD和NASH的自然史。”。“IGB放置的后勤将以安全和可重复的方式对这些患者进行准确的风险分层，无需额外调查，并澄清NAFLD患者的真实风险。”