“废弃的”头孢克肟可用于某些淋病病例

据研究人员称，由于对抗生素头孢克肟的耐药性已经下降，该药物可能会重新用于少数淋病患者。

头孢克肟在2010年从淋病治疗指南中删除，其有限的使用也可能减少淋病的机会对当前抗菌素的耐药性，他们写道《公共科学图书馆·医学》杂志上。

“我们的结果表明，头孢克肟可以用于治疗不复杂的淋病病例，而不会引发像2007年至2012年发生的那种耐药流行的风险，只要它的使用频率得到控制，可以继续使用一种‘被抛弃的’抗生素，”研究人员说莉莉丝k .一来伦敦帝国理工学院公共卫生学院传染病流行病学系的研究人员及其同事写道。

这组科学家从英国公共卫生部开展的淋球菌对抗菌剂耐药性监测项目(GRASP)收集了数据。他们评估了2008年至2015年间男男性行为者(MSM)的淋病病例。

惠特尔斯和他的同事创建了一个模型来展示淋病奈瑟氏菌对头孢克肟的耐药性。该模型显示了阻力的适应性效益N。了解淋病当头孢克肟被广泛使用，导致耐药菌株增加到2010年。结果显示，2010年之后，抗药适应度成本降低。

研究人员估计，用头孢克肟治疗耐头孢克肟淋病的失败率为83%。当超过31%的病例接受头孢克肟治疗时，这代表了足够的耐药性益处，足以抵消健身成本。

根据这些估计，研究人员建议，头孢克肟可用于25%的淋病病例，而不会冒对该药物耐药性重新出现的风险。

他们警告说，临床医生必须注意可能导致进一步耐药性的因素，包括降低适应度成本的目标病原体的突变，以及耐药性趋势必须看密切关注。

“因此，重新部署头孢克肟将需要继续，或许还需要加强对英格兰及其他地区耐药性趋势的监测，”研究人员引用之前的研究写道。“理想情况下，监测系统将定期记录每个病例的处方和治疗结果，作为抗菌药物管理和监测抗生素耐药性的一部分。”

从相应的角度来看，马格努斯Unemo博士瑞典Örebro大学的世卫组织淋病和其他性传播感染合作中心主任和副教授克里斯蒂安•奥尔博士瑞士伯尔尼大学社会和预防医学研究所免疫流行病学研究小组的负责人鼓励对耐药淋病进行进一步研究。

他们写道:“与抗菌素耐药性专门相关的淋病数学建模研究仍然很少，因此鼓励进行更多的研究，特别是使用多学科方法，考虑微生物学、基因组学、进化学、临床学、免疫学和流行病学数据。”——乔·格林

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