2017年9月17日
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拯救

出血热发病后早期血凝块风险增加

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研究人员称,肾综合征出血热发作后不久,静脉血栓栓塞的风险显著增加。

这同样适用于两种与静脉血栓栓塞(VTE)相关的疾病——深静脉血栓形成和肺栓塞——他们在文章中写道临床传染病。

“我们发现静脉血栓栓塞与心血管疾病之间存在显著但短暂的相关性出血热患有肾综合征(HFRS),“研究人员安妮·玛丽·康诺利·安德森博士,瑞典Umea大学临床微生物学系传染病部门的研究人员及其同事写道。

他们引用了先前的研究,表明高危患者的血栓预防可降低VTE。

他们补充说:“我们的研究提出了一个问题,即一些肾综合征出血热患者,可能还有其他病毒性出血热患者,是否可能在短期内从类似的血栓预防中获益。”。

hfr是由汉坦病毒引起,由受感染的啮齿动物或其尿液、粪便或唾液传播。自1997年以来,它一直是瑞典的一种应呈报疾病。

在他们的研究中,Connolly-Andersen和同事评估了这个斯堪的纳维亚国家1997年至2014年间报告的7244名HFRS患者的记录。在这些患者中,146人首次出现静脉血栓栓塞。深静脉血栓形成74例,肺栓塞78例。

总体而言,发生VTE的最大风险出现在HFRS发病后的前2周(IRR=64.3;95%可信区间,36.3-114)。该风险在HFRS发病后第27至52周急剧降低(IRR=1.6;95%CI,0.6-3.9)。

深静脉血栓形成的风险在第1周和第2周最高(IRR=45.9;95%可信区间,18-117.1),在第27周至第52周最低(IRR=3.2;95%可信区间,1.3-8.1)。

研究人员在最近几周内没有关于肺栓塞的数据,但这一趋势在前两周持续出现最大风险(IRR=76.8;95%可信区间,37.1-159),在第13-26周出现最低风险(IRR=1.2;95%可信区间,0.2-8.6)。

在HFRS发病后的前4周,与男性相比,女性患所有三种疾病的风险明显更高(静脉血栓栓塞的IRR=61.1;95%CI,31.3-119.4 vs.IRR=29.7;95%CI,13.3-66.5;IRR=60.3;95%CI,23.3-155.8 vs.IRR=7.9;深静脉血栓形成的95%CI,1.1-59;IRR=71.7;95%CI,28.3-181.4 vs.IRR=48.5;肺栓塞的95%CI,19.5-120.8)。——乔·格林

披露:研究人员没有报告相关的财务披露。