2017年10月31日,
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四环素类药物可以降低梭状芽孢杆菌
四环素类药物的使用与降低艰难梭状芽胞杆菌一项荟萃分析发现是感染。
“抗生素与高风险梭状芽孢杆菌CDI感染,或,包括氟喹诺酮类、克林霉素、广谱头孢菌素和青霉素,”Sahil聊Khanna面交,梅奥诊所的内科医生和胃肠病学家及其同事写道。然而,接受氨基糖苷类、甲硝唑类、万古霉素和四环素类药物治疗的患者发生CDI的风险可能较低。
研究人员搜索了MEDLINE、Embase和Web of Science数据库,寻找评估四环素和CDI风险之间关联的研究。
Khanna和同事回顾了四项病例对照研究和两项队列研究,所有患者都是在1993年至2012年期间招募的。在随机效应模型中,四环素类药物的使用与风险降低有关梭状芽孢杆菌与其他抗生素相比,研究人员报告(OR = 0.62;95%可信区间,0.47 - -0.81)。Khanna和同事们写道,这些研究显示了“显著的异质性”。研究人员没有报告发表偏倚。
亚组分析显示,强力霉素尤其与降低CDI风险相关(OR = 0.55;95%可信区间,0.4 - -0.75)。
研究人员写道,分析受到研究设计、患者群体、四环素使用剂量和持续时间的差异的限制;CDI诊断方法;以及抗生素暴露的时间,这是研究之间异质性的驱动因素。此外,没有一项研究只评估门诊病人,这意味着Khanna和同事不能区分住院和门诊治疗。
“这项研究表明,使用四环素(尤其是强力霉素)可能与降低未来发展为CDI的风险有关与其他抗生素相比研究人员写道。“然而,鉴于亚组分析中发现的差异,应该在四环素仍然是有效治疗药物的情况下进行进一步的比较研究。”——Andy Polhamus著
信息披露:作者没有披露相关的财务信息。