2020年2月20日
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90%的注射药物用户错过了HIV或HCV测试的机会

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研究人员利用84万多次医疗保健会议的数据估计,在最近8年期间,大约90%注射药物的人错过了艾滋病毒或丙型肝炎病毒检测的机会,尤其是寻求皮肤感染或心内膜炎护理的农村男性。

“我们有兴趣评估药物使用障碍患者的HIV和丙型肝炎感染检测率,并了解提高临床就诊检测率的机会。”拉腊公牛-奥特森,博士,硕士,CDC国家艾滋病毒/艾滋病、病毒性肝炎、性病和结核病预防中心的一位流行病学家告诉希里奥。“目前没有一个特定的账单代码来表明一个人注射药物。这样的代码将有助于识别可能需要HIV和丙型肝炎检测以及其他重要医疗服务(如药物使用治疗或过量预防干预)的注射药物(PWID)的人。”

Bull Otterson及其同事使用了一个全国性的健康保险数据库来评估艾滋病毒和艾滋病检测的流行率丙型肝炎病毒感染在2010年至2017年间提出索赔的患者中,至少有一项诊断、程序或药物分配表明使用了注射药物。研究人员随后估计了PWID检测HIV或HCV的百分比,并评估了与检测相关的人口统计学和临床因素。

总体而言,他们发现,对于HIV和65,188(7.7%)测试了844,242个PWID的约90%的检测机会 - 71,938(8.5%)进行HCV。根据该研究,错过的机会与男性独立相关(或用于艾滋病毒= 0.5; 95%CI,0.49-0.50;或用于HCV = 0.66; 95%CI,0.65-0.72),拥有农村居住(或HIV = 0.67; 95%CI,0.65-0.69;或用于HCV = 0.75; 95%CI,0.73-0.77)和接收皮肤感染或心内膜炎的服务(调整或[AOR]用于HIV = 0.91; 95%CI,0.87-0.95;用于HCV = 0.90的AOR; 95%CI,0.86-0.95)。


研究人员使用来自840多万卫生保健遭遇的数据,估计在最近8年期间,约有90%的人在近期8年期间发现了艾滋病毒或丙型肝炎病毒检测的机会。

Bull Otterson告诉Healio,PWID中的HIV和HCV检测率可能很低,因为临床医生在治疗与药物使用障碍相关的疾病(如服药过量、心内膜炎或软组织感染)时,在护理方面有“竞争优先权”。她说,可以开发算法,使用患者电子健康记录中的诊断、程序、测试和药物作为注射药物使用的指标,这些算法可以用于生成EHR提示,供健康提供者进行HIV检测,并可以有效地增加HCV检测。

“医疗保健提供者应考虑用于物质使用障碍,过量或治疗的患者对艾滋病毒和丙型肝炎的测试;或者那些在50岁以下的人和皮肤或软组织感染或心内膜炎的人,“琼斯结束了。“这种测试可以实现HIV和HCV的早期诊断和治疗。......这些交互应该被视为一个提供高影响力医疗保健的宝贵机会.” –凯特琳·斯图尔宾

披露s:作者报告没有相关的财务披露。