财政激励可改善艾滋病毒的抑制、护理的保留
根据发表在《柳叶刀》杂志上的一项随机对照试验的结果,经济激励改善了坦桑尼亚开始接受艾滋病治疗的成年人的病毒抑制和护理保留这柳叶肝艾滋病毒。
“这些发现导致了人们对财政激励效应艾滋病毒治疗依从性的生物标记,”卡罗琳·a·费伊,公共卫生硕士,在加州大学,伯克利公共卫生流行病学划分学院,同事写道。“为了我们的知识,这是一个低收入和中等收入国家(LMIC)的第一个随机试验,以评估金融激励措施对寻求治疗行为的影响HIV病毒抑制在一般人群中。“
Fahey和他的同事招募了530名来自坦桑尼亚Shinyanga地区4个卫生机构的成年人,这些机构在过去30天内开展了抗逆转录病毒治疗。他们随机将184名参与者分配到对照组,172人分配到较小的奖励组,每个月到诊所出勤获得相当于4.5美元的奖励,174人分配到较大的奖励组,每个月到诊所出勤获得相当于10美元的奖励。
货币激励措施通过移动健康技术(MHECHEATH)向参与者提供给参与者。病毒抑制的保留护理结果是研究的主要结果。
6个月时,对照组73%的参与者,83%(风险差异[RD] = 9.8;95% CI, 1.2-18.5), 86% (RD = 13;95% CI, 4.5-21.5),大奖励组的参与者病毒抑制和继续护理。研究人员发现了激励规模和病毒抑制之间的积极趋势(P.= .0032),但趋势在激励群(RD = 3.2; 95%CI,-4.6至11)之间没有显着差异。
“本研究为了解理解金融激励措施以实现LMIC中的病毒镇压的潜力,为实现了重要贡献,”研究人员得出结论。“虽然进一步的研究应该调查短期激励措施的耐用性,例如本研究中提供的那些结果,但这些调查结果加强了在标准艾滋病毒护理中实施小金融激励的证据,作为疫情控制的综合战略的一部分。”