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2020年5月13日
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氟喹诺酮可能是MRSA角膜炎的现实疗法
根据视觉和眼科研究虚拟协会会议上的一位发言人称，使用第四代氟喹诺酮治疗MRSA角膜炎的患者经历了与使用万古霉素治疗的患者相似的视力结果。
“考虑到抗生素耐药性的问题，以及强化万古霉素引起的角膜毒性，氟喹诺酮治疗MRSA角膜炎可能是一种合理的初始治疗选择，需要密切监测。”莎拉•阿塔废话,说。
Atta和同事评估了从2008年到2019年匹兹堡大学医学中心的52例经培养证实的MRSA角膜炎病例。研究人员分析了36只最初用氟喹诺酮治疗的眼睛和16只最初用万古霉素治疗的眼睛的临床特征、管理选择和预后。
氟喹诺酮组的平均logMAR视力为1.59，万古霉素组为1.94，差异无统计学意义。氟喹诺酮组的平均随访时间为370.72天，而万古霉素组为239.56天。
最终随访时，氟喹诺酮组的logMAR视力为1.16，而万古霉素组为1.36，差异无统计学意义。
“接受氟喹诺酮治疗的患者与接受强化万古霉素治疗的患者预后相当;然而，那些接受强化万古霉素治疗的患者往往有更严重的溃疡表现，”Atta说。
接受万古霉素治疗的患者也比接受氟喹诺酮治疗的患者更容易出现粒细胞减少，46.7%比15.4%，并接受治疗。
辅助治疗或睑板修补、清创、穿透性角膜移植术或眼球摘除术的治疗队列之间没有统计学上的显著差异。
参考:
阿塔S.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)角膜炎:最初使用万古霉素和氟喹诺酮滴剂治疗的病例的预后分析发表于:视觉和眼科研究协会年会上;2020年5月6日(虚拟会议)。
