读下一步可用的选项，在治疗二级到青光眼的干眼症
干眼症和青光眼随着年龄的增长而患病率。它们也通常存在于为白内障手术提供的患者中。
此外，在德国不是青光眼的致病因素，它显着影响了我们用局部滴剂的治疗成功，因为患有其青光眼治疗加剧的患者患者往往依赖于其药物方案。
防腐苯扎氯酰氯（Bak），同时高效地保持瓶中的溶液的无菌，对上皮有很大毒性，特别是当频繁或较高浓度施加到眼表面时。一个简单的答案是规定不保存的青光眼药物。不幸的是，实现保险报销的高成本和障碍是眼科护理提供者及其患者的主要挑战。
在Goodrx上，一个月的Latanoproprost供应价格为Costco的9.75美元。所有保险计划都是第1层。Tafluprost，其不保存的替代品是Costco和第4层的153.51美元，在大多数保险计划中，需要对眼科护理提供者进行大量工作，以将其达到患者，如果终于批准，则为患者提供更高的复制。Walgreens的通用TiMolol 0.5％是8.80美元，其不保存的替代品Timoptic Ofudose（Bausch + Lomb）为531.80美元，具有类似的四层屏障和更高的患者共用。
一种替代方案是从复合药房获得不保存的液滴，例如Implimisrx，其中一个月的非保存的拉巴斯托斯托斯的供应量约为25美元。我特别喜欢Micrimisrx非保存的组合产品蒂洛尔/吡尼尼胺/ Dorzolamide和蒂莫尔/溴胺胺/ Dorzolamide / Latanoprost，这使得患者每月40％至50美元，没有授权或先前的授权麻烦。
双瓶治疗可以提供多种药物治疗。Rocklatan的组合（Netarsudil 0.02％/ Latanoprost 0.005％眼科溶液，Aerie Pharmaceuticals）和Tim-Brim-Dor（Imprimisrx）可以提供两瓶，两次用五种药物治疗。这是我的个人最大的医疗疗法，以及口服乙酰唑胺在罕见的病例中。
当然，激光或切口手术是另一种可选择减少药物负担和眼表面毒性的另一种选择，但在选择性激光小梁成形术或切口手术后，许多患者仍然需要每天至少一滴，有些仍需要两种或多种药物。较新的FDA批准的疗法，如绞死肠道Durysta（BimateProst植入物，allergan）和岩石平台等开发中的令人兴奋技术，这使得通过在专利的专利中除去Bak，可以用Bak防腐剂递送给眼睛的Bak保存提示交付系统，正在路上。
最后，我们可以并确实治疗二级到青光眼滴下来，具有过上柜台和处方疗法，但DED治疗可能是昂贵的，有关患者访问和遵守的另一个挑战。我今天的首选方法是可从许多复合药房如Implimisrx获得的无防腐青光眼滴。我期待着在未来的更合理的成本中，从肉眼组如创新公司，更加不保留的跌落。我希望未来的青光眼治疗将由不保存的，特别是无巴克的青光眼下降，减少次级患者的痛苦，这将增强患者遵守我们推荐的医疗。