读下NMOSD患者，无论疾病状态如何，很少发生脑损伤
近300例临床稳定、抗体-血清阳性的视神经脊髓炎谱系障碍患者，常规MRI很少观察到无症状的脑病变。
此外，研究人员很少在这些患者的无复发期观察到典型的视神经脊髓炎(NMOSD)脑MRI病变神经学——证明。
脑部MRI异常在英国并不罕见患者NMOSD包括有症状和无症状的大脑损伤，”研究人员写道。“前者已被纳入最新的NMOSD诊断标准，但关于无症状脑MRI异常发生时间的数据仍然稀少。”
NMOSD患者在无复发期出现新的无症状脑损伤的可能性“不能排除”Min Young Lee医学博士她是韩国国家癌症中心研究所和医院神经内科的一名研究人员。结果，研究人员检查了新型无症状脑损伤的发展水通道蛋白-4 (AQP4)抗体血清阳性NMOSD在无复发期。
Lee及其同事研究了2005年5月至2019年11月在美国国家癌症中心NMSOD数据库中连续296例AQP4抗体血清阳性NMOSD患者的记录。其中145例患者在免疫抑制治疗后的无复发期间隔至少1年进行了连续的脑MRI扫描。研究人员对这些扫描结果进行了回顾性分析，以确定在无复发期是否存在新的亚临床脑损伤。
Lee和他的同事总共分析了370张扫描图。
研究发现，145名患者中有5人(3.4%)在708人-年的完全无复发期间发现了深部白质的新型无症状脑损伤。Lee和他的同事注意到，所有被识别的病变小于6毫米，被确定为“非特异性”。他们没有看到NMOSD的脑损伤特征，也没有钆增强损伤。
“…不同于NMOSD的MRI表现，如皮质脊髓束、广泛的半球白质、室管膜周围和颈髓质病变，以及界限不清、多灶性强化病变，这项研究中检测到的所有隐性病变在位置和结构上都是非特异性的，”研究人员写道。
根据研究结果，在无复发期间连续mri的中位间隔为24个月(范围，17-73个月)。Lee和他的同事发现，所有被招募患者的基线特征在有和没有新的无症状脑损伤的组之间没有显著差异。
Lee和同事指出，目前研究的局限性包括回顾性设计和MRI扫描的不规则间隔，尽管他们也写道，由于随后的全面扫描，病变的检出率和准确性“得到了很大的提高”。
研究人员写道:“进一步的研究可能会进一步描绘NMOSD的诊断和治疗前景，研究中未研究的脊髓和视神经隐性病变的存在，或类似于[MS]的进行性亚临床脑萎缩。”