问题:2021年3月
2021年2月25日,
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DSEK移植10年生存率高
一位发言人表示,10年的随访结果显示Descemet的剥离内皮角膜移植术是一种可行的治疗选择,从长期来看,移植物的存活率很高。
“我们发现移植瘤10年存活率高达87%,与文献中唯一一项随访时间同样长的DSEK研究(血管内皮细胞丢失)相当。”拉娜傅博士,在虚拟的欧洲白内障和屈光外科医生学会冬季会议上说。
她说,这是英国历时最长的DSEK随访系列,包括2006年1月至2020年1月期间在单一中心接受DSEK治疗的263名患者的356只眼睛。其中,50%有Fuchs内皮细胞营养不良(FED), 25%有伪晶状体大疱性角膜病变(PBK), 5%以前有移植失败。十位外科医生使用标准化技术进行了DSEK手术。供体移植物被手动剥离,最初使用镊子插入,2007年使用Busin glide, 2010年使用Tan EndoGlide。
拉娜傅
Fu报告说,15%的眼睛有界面液,当界面液面积超过移植总面积的三分之一时,8%的眼睛会发生再泡。20%的眼睛发生排斥反应,其中一半是术前青光眼。14%的眼睛出现移植失败,其中一半进行了再次移植。
“移植物5年累积存活率为91%,10年累积存活率为87%。(内皮细胞损失)5年为60%,10年为76%,”Fu说。“在10岁时,95%的眼睛的logMAR视力为0.3或更好,这符合英国开车的阈值要求。”
移植失败的重要危险因素是术前青光眼、再移植和非fed指征。
“亚组分析发现青光眼的累积移植物存活率较低,5年为52%,10年为35%。PBK眼5年生存率为89%,10年生存率为62%,而FED眼生存率为97%和92%。”Fu说。