问题:2021年5月10日
读下
2021年4月12日,
1分钟读
保存
儿童单纯疱疹病毒性角膜炎的早期诊断效果最好
问题:2021年5月10日
根据一份海报报告，儿童单纯疱疹病毒性角膜炎患者在症状出现5天内就诊时，视觉效果较好。
在路易斯安那州什里夫波特儿科眼科诊所的35名6岁及以下患者的回顾性图表回顾中，Omair B. Ali医学博士及其同事查看了以下参数:最初和最后的视力，症状出现后到儿科眼科医生就诊的时间，最初的漏诊和角膜瘢痕的存在。
“大多数患者的最终视力要好得多，角膜瘢痕明显减少”，这在早期观察儿童时得到证实，合著者尼古拉斯Zaunbrecher医学博士,在虚拟的美国儿科眼科和斜视协会年会上说。
Zaunbrecher说，在症状出现后5天内出现的患者中，63.2%的患者最终视力正常，而在症状出现后5天出现的患者中，这一比例为35.7%。5天后出现轻度至中度视力丧失的患者占58.7%，早期出现的患者仅占26.3%。所有患者均接受药物治疗口服阿昔洛韦80毫克/公斤/天。
较差的初始视力(平均为20/100)与5天后的表现有关，而较好的初始视力(20/25)与较早的表现有关。
误诊，最常见的是细菌性或腺病毒性结膜炎和角膜擦伤，导致了迟发。角膜瘢痕发生于61.9%的早期误诊和迟发的儿童。
zunbrecher说:“初级保健医生的最初误诊导致了最终视力下降和角膜瘢痕的高比率。”
由于75%到90%的疱疹性角膜炎病例是单侧的，角膜瘢痕“可能导致弱视的额外并发症，必须迅速治疗，”作者说。
