台盼蓝环有助于DMEK的显现

问题:2021年5月25日

通过杰克·s·帕克，医学博士

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杰克·s·帕克，医学博士

信息披露:Parker说他是DORC眼科的顾问。

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当开始进行Descemet膜内皮角膜移植时，通常手工在角膜表面标记一圈紫色圆点，作为移植物最终位置的定心指南。

尽管在技术上很容易应用，这种紫色的点阵列可能会带来两个明显的缺点。首先，在角膜表面上着色是一个有点乏味的过程，虽然不是特别耗时，但也代表了一些额外的操作。其次，更重要的是，这些紫色点可能会模糊外科医生对移植物最重要部分(其远边缘)的视野，特别是因为墨水标记不容易精确地涂抹，可能会出血并穿过角膜表面(图1a)。

杰克·帕克

因此，虽然紫点可能会带来一些好处，但它们也需要额外的努力，并可能会使最重要部位的术中可视化恶化。最近，我们发现了一种替代紫色圆点的方法，它使用起来更快、更容易，同时也避免了医生对下方区域的视线障碍。

术中，将移植物环扎至合适大小后，用同样的环扎在受者角膜上皮上轻轻形成一个浅圆形印模。然后将角膜干燥，滴入几滴VisionBlue(台盼蓝眼药水0.06%，DORC国际)。这在角膜表面产生了一个几乎薄的蓝色环，其大小和形状与移植物完全相同(图1b)，这可以作为一个有用的标志，用于剥离受体Descemet膜和使供体组织定心。

与紫点相比，蓝环更精确，更微妙。它的应用也不费力，而且不太可能干扰移植物边缘的可视化。因此，它可以更好地集中移植物，更容易识别移植物边缘的异常，从而在理论上降低脱离的风险和改善术后结果。