推荐右侧隐形眼镜

通过收集关键信息，我们可以利用可用技术数组来实现最佳选择。

患者通常非常精明的隐形眼镜，但新技术镜头的具体优势通常是令人愉快的惊喜。

很少需要停止佩戴隐形眼镜。如果有人有干燥的眼睛，有镜头可以提供帮助。如果在电脑漫长的一天后他们的眼睛累了，我们也有可以帮助的镜头。作为医生的钥匙是收集我需要的所有信息，选择合适的镜头技术，帮助患者了解为什么该技术被选中，然后体验他们的新镜头。

收集信息

在确定为每位患者推荐哪种镜头时，我认为很多因素。在隐形眼镜配件之前，必须检查眼表面。我检查眼睑，睫毛和结膜，用于眼表面疾病的迹象，这可能会被某种类型的隐形眼镜加剧。角膜条件，如瘢痕，角膜划分或角膜移植史也影响了推荐。折射误差，散光和老花眼肯定是镜片选择的关键。

同样重要的是要考虑患者的眼病和可影响眼表的系统性疾病史，如青光眼、糖尿病、Sjögren 's病或Stevens-Johnson综合征。长期使用某些系统性药物，如抗抑郁药或抗组胺药，也会导致眼表干燥和刺激。

除了这些临床知识之外，我还在与病人的交谈中收集了大量的信息。如果他们现在或过去戴过隐形眼镜，我想知道哪些有用，哪些没用。我询问了他们戴隐形眼镜后的视力，包括对光的敏感性、使用电脑和阅读困难，以及眩光和夜间驾驶问题。我想知道他们戴隐形眼镜是否舒服，戴上或取出隐形眼镜时是否有困难。我询问他们在解决方案方面的经验，这样我就可以推荐一个既有效又能提供他们所需便利的具体解决方案。

最后，我只是需要问患者想要什么。偶尔或全职服装？化妆颜色？一次性或可重复使用？在使用数字设备或在不同光线之间过渡时提供释放的镜头？隐形眼镜需要支持哪些职业和日常活动？许多患者使用他们的电脑，手机和平板电脑，以及阅读，驾驶，运动或进行其他任务。隐形眼镜的选择可以帮助优化这些活动的愿景和舒适。

推荐右镜头

武装所有临床数据和有关患者的生活方式和要求的信息，我已准备好制作一个定制的推荐。除了日常更换或正确的散光和老化镜头的镜片外，还有许多功能可供选择：

• 保湿选择:干眼症患者需要欧米茄补充剂(HydroEye)(基于科学的健康)、不含防腐剂的人工泪液、眼睑清洁剂和处方药(lifitegrast (Xiidra，诺华))或环孢素(Cequa, Sun Pharma或Restasis, Allergan)。这些患者可以通过每天更换隐形眼镜来获得干净、健康的隐形眼镜。Dailies Total 1(爱尔康公司)、myDay (CooperVision公司)或Acuvue Oasys 1 day(强生公司)这样的选择很方便，感染风险最小，对那些说自己的隐形眼镜在一天结束时感觉干燥、有砂子或不舒服的患者有益。

• 自动调整到光线条件的镜头：我推荐带有“轻型智能技术”的镜头，同时具有过渡（Johnson＆Johnson Vision），以满足各种需求。这些镜片在整天在计算机上的患者中特别有用，因为它们始终是“开启”并在室内和户外调整。它们滤过高达15％的光，包括室内或不活跃状态的高能可见光/蓝色范围，在完全激活的状态下为55％户外。镜片防止室内光，斜视和疲劳。一些患有干眼症的患者报告了它们的干眼液与这些镜片的改善，可能是由于更自然的闪烁。在光线和阳光下令人兴奋的患者是良好的候选人，我的头痛和偏头痛的患者已经发现了这些镜片的浮雕。对于夜间驾驶，镜片可减少眩光和晕，我的患者轻轻地到中度白内障特别欣赏。最后，尽管它们不是设计的替代太阳镜，但运动员欣赏到不同的照明条件的自动调整。

• 提供多焦点或老花眼矫正的镜片:新技术镜片允许患者随着年龄的增长继续佩戴隐形眼镜多年，这意味着他们中的许多人需要老花眼或多焦点矫正。在我们的讨论中，我解释说隐形眼镜可以一直戴，也可以偶尔戴。多焦晶体，如1天Acuvue Moist多焦(强生视觉)，每日总1多焦(爱尔康)，Clariti 1天多焦(CooperVision)和博士伦超老花眼都是很好的选择。我的大多数患者更喜欢多焦隐形眼镜，这种眼镜可以矫正远距离、中距离和近距离的视力，而且不需要佩戴老花镜。

• 使操作和护理方案更容易的隐形眼镜:佩戴计划和清洁方案需要方便。例如,我可能会建议每日可支配对于那些希望方便每天新鲜的镜头,宁愿不清洁镜头或镜头批准延长穿像空气Optix晚上&天Aqua(爱尔康)或娇生Oasys(强生视力)如果病人喜欢在镜头偶尔小憩。对于想要便捷护理方案的患者，我推荐双氧水溶液，如Clear care或Clear care Plus(爱尔康)，或特定的多用途溶液，如Revitalens(强生Vision)， Optifree PureMoist(爱尔康)或Biotrue(博士伦)。
• 提供美容效果的隐形眼镜:一些患者对改变或增强他们眼睛的颜色感兴趣。在我们的谈话中，我问了所有的病人他们是否对彩色隐形眼镜感兴趣，因为不是所有的隐形眼镜都有颜色选择。一些患者想要改变或增强其自然颜色的彩色镜片，如Air Optix Colors(爱尔康)，1-Day Acuvue Define(强生视觉护理)或dailycolors(爱尔康)。
• 特种镜片：角膜瘢痕刺激，角膜外或角膜移植历史的患者可能需要特殊镜片，如定制柔软，透气，混合动力或巩膜镜片具有有效的视觉校正，并提高舒适性。

隐形眼镜讨论

在提出建议时，我将在简单但详细的术语中解释镜头技术，患者非常接受。例如，我最近推荐使用过渡镜头到患者的Acuvue Oass。我一般不会用“转换”一词脱掉，因为我认为患者可以立即跳到眼镜过渡镜片的想法。相反，我说，“因为你对隐形眼镜感兴趣，你提到你的眼睛在电脑使用14小时后累了，而且你喜欢网球，我建议一个带有轻型智能技术的隐形眼镜。他们不仅可以保护你的眼睛从蓝光保护，你说是对你的关注，但他们也保护你免受所有室内光的疲劳效果。这些实际上是具有过渡隐形眼镜的Acuvue Oasys，其中约15％在室内激活，然后当您出门或打网球时，它们变暗了高达70％。“

对于我推荐的任何一种镜片，我都建议进行10- 14天的试用期，之后我会再观察患者，评估其视力、舒适度和眼部生理状况。那时候我问镜片是如何工作的。对于Acuvue Oasys With Transitions隐形眼镜，我要求患者在试用期间戴上隐形眼镜，然后在预约前一两天换回透明隐形眼镜。这让他们意识到镜头技术的积极作用。

在后续访问中，患者通常会选择我推荐的镜头。拥有一系列镜头，提供良好的愿景和舒适性并让我解决特定问题或满足需要的镜头，或者履行需要 - 或者做两者。

• 想要查询更多的信息：
Melissa Barnett, OD, FAAO, FSLS, FBCLA，
• 是加利福尼亚州萨克拉门托UC Davis Eye Center的主要验光师。她可以在Drbarnett@ucdavis.edu到达她。