问题:3月2021年3月
经过凯西刺痛
来源:苏利文JP等。论文22。发表于:美国骨科学会运动医学年会上;2020年7月8-9日(虚拟会议)
信息披露:沙利文没有披露相关的财务信息。
2021年3月16日,
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中介半月板病理学acl重建后手术最常见的原因

问题:3月2021年3月
经过凯西刺痛
来源:苏利文JP等。论文22。发表于:美国骨科学会运动医学年会上;2020年7月8-9日(虚拟会议)
信息披露:沙利文没有披露相关的财务信息。
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根据呈现的研究结果,内侧弯月面病理和ACL泪液是患者在ACL重建后所需手术的最常见的原因之一。

“当外科医生与病人讨论ACL手术,他们需要让他们知道他们有20%的可能性将会有后续手术在6年,它很可能与他们的ACL retear或内侧半月板病理学,”Jaron P. Sullivan,MD,Vanderbilt骨科的助理教授告诉今天骨科

Jaron P. Sullivan.

为了确定与ACL重建术后手术相关的常见病理和危险因素,Sullivan和他的同事分析了3276例接受ACL重建的患者2年和6年的手术报告。研究人员构建了逻辑回归模型来预测哪些患者人口学和手术变量与ACL重建后的术后手术发生率相关。

后续手术风险

根据沙利文的说法,在美国矫形科学社会展示了体育医学年会的调查结果,20%的患者在6年内接受了后续程序的ACL重建。

“修订ACL重建是最常见的程序,如7.5%,”Sullivan在他的演讲中表示。“半月板手术,分组,将大部分后手术组成11.9%。与横向相比,中间弯月球手术有两倍。“

沙利文表示,6.7%的患者接受了随后的关节软骨程序,其中软骨成形术组成约50%,7.8%的患者经历了患者的损失,前进的动作程序是最常见的。

内侧半月板修复或未治疗的撕裂,腘绳肌腱移植,较高的基线Marx活动水平,较低的年龄,以前的ACL重建,关节软骨病理或戒烟患者与不吸烟者是6年后半月板手术的预测因素,Sullivan说。

他说:如果患者患有内弯液体修复,它们的夜总会手术有4.4倍,而且没有弯月面问题,有4.4倍。““未经治疗的内侧弯月面眼泪是有后续手术的1.9倍。”

Sullivan说自体或同种异体腿筋移植、任何隔室的3级或4级关节软骨病理、更高的BMI、更高的基线Marx活动水平或半月板修复是6年后关节软骨手术的预测因子。

“以下是6年来损失动议的后续手术的预测因素:女性丧失运动的可能性是2.5倍,较低的基线KOOS症状评分,较年轻的患者,”Sullivan说。

改善治疗,技术

沙利文告诉今天骨科重要的是改善手术技术,当需要在内侧弯月面上连续进行时,无论治疗如何,以及确定内侧半月板是何种内容是任何后续程序的原因。

他补充说,了解泪水的类型以及它们如何与半月封相关的相关性可能有助于医生识别最佳的治疗方案。

“Understanding the specifics about the pathology would be helpful because if surgeons see a tear and they think, ‘It is more likely to have a subsequent surgery if I fix it, maybe I should just trim it out’, but it does not tell what type of tear or the patterns,” Sullivan said. “So, understanding the specific types of injuries, subcategories of injuries and how those correlate would be helpful.”