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2021年7月26日,
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CMS提出的规则停止排除住院患者名单

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在其《日历年2022年医院门诊前瞻性支付系统建议规则》中,CMS提议暂停取消仅住院患者名单,并在2022年将2021年删除的服务重新添加到仅住院患者名单中。

据一份新闻稿称,CMS在其《2021年医院门诊前瞻性支付系统和门诊手术中心支付系统最终规则》中提出,将在3年的时间内取消仅住院患者(IPO)名单,并在第一阶段取消298项服务。然而,该新闻稿指出,CMS在2021年规则制定周期和最终规则发布后收到了大量利益相关方的意见,在评论期间,出于对患者安全的担忧,反对取消IPO上市,导致建议暂停该决定。

“这一政策变化将确保任何从IPO名单上删除的服务都已根据医疗保险长期以来的IPO名单标准进行审查,以确定医疗保险是否适合为门诊提供的服务买单,”新闻稿称。“此外,CMS正提议将长期存在的从IPO名单上移除程序的标准整理成文,以在监管文本中明确我们将如何评估未来的移除程序。”

此外,CMS正在征求意见,是否应该维持消除IPO名单的长期目标,还是维持但继续系统地缩减名单,以便只有住院病人的指定符合当前的实践标准。

针对这个提议,Daniel K. Guy医学博士,FAAOS,美国矫形外科医生协会(American Association of Orthopaedic Surgeons)主席刘志伟在一份声明中表示,需要做更多的工作来澄清IPO名单的变化意味着什么,以避免混淆和对患者护理的意外后果。

“现在,由于原子能机构重新评估如何评估未来的移除程序和IPO的长期计划,它应该更加重视医生领导这些决定并优先考虑患者选择的价值,”盖伊在发布中表示。“CMS还必须谨慎避免创造新的监管障碍,以确定适当的护理环境作为对政策逆转的过度纠正 - 特别是在该国在Covid-19流行期间受益于这种灵活性和个性化医学之后。”

参考:

aaos.org/aaos - home/newsroom/press releases/aaos - - ipo消除逆转- - 2022 cms -门诊rule/