读下石膏固定、可移动支架治疗踝关节骨折效果相似
根据最近发表的数据，传统的石膏固定和可移动支架治疗成人踝关节骨折的差异没有显著性。
Rebecca S. Kearney博士，同事们随机分配了669名成年人急性踝关节骨折适用于石膏石膏(n = 334)或可移动支架(n = 335)的石膏固定治疗。75%的参与者完成了这项研究。
主要结果是16周时采集的Olerud Molander踝关节评分，研究人员根据治疗意图进行分析。次要结果包括6周、10周和16周时收集的曼彻斯特-牛津足部问卷、残疾评分指数、生活质量和并发症数据。
据研究人员称，16周时，Olerud Molander踝部评分在石膏组和可移动支具组之间没有任何统计学上的显著差异。他们也没有观察到在其他时间点的Olerud Molander踝关节评分在次级未调整、估算或按方案分析中的任何临床显著差异。此外，研究结果显示两组在任何时间点的残疾评分指数、Manchester-Oxford足部问卷或EuroQol-5D次要结果均无临床相关差异。
研究表明，脚踝骨折后使用石膏固定并不比4个月后使用靴子更好。在比较接受手术和未接受手术的患者时，结果也是一样的。”“如果石膏没有好转，这取决于干预的成本，患者的偏好，以及是否有并发症的差异，我们没有找到证据。”患者应与临床医生讨论他们的偏好，临床医生应考虑这些因素。”
的角度来看
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由于本研究纳入的患者数量多，采用的是随机对照，所以我认为本研究有帮助，对结果有信心。在我看来，由于多种原因，早期活动范围的开始从来都不是一个坏主意，特别是如果有一个可接受的解剖复位骨折和稳定的内固定，否则健康的个体。
虽然两组中发生深静脉血栓的患者数量相同，但我确实认为早期的范围运动在试图减少深静脉血栓的发生率时并不有害。此外，我认为早期的运动范围可以帮助减少患者经历的肌肉质量损失，并帮助保持肌肉力量。此外，在我的实践中，我发现当病人花更少的时间固定在石膏上时，他们会更快乐。这项研究证实了我对此事的看法。
根据Olerud Molander踝关节评分结果，比较本研究发现的铸型组和活动夹板组的并发症，我将继续开展早期范围的运动锻炼，尽可能在踝关节骨折患者早期使用活动夹板。