问题:2021年8月
2021年7月13日
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胫骨后坡升高增加ACL翻修失败的风险
田纳西州纳什维尔。-一位骨科运动医学专家表示,影像学证实,在ACL翻修重建患者中,胫骨后坡升高或“陡峭”,增加了移植物再次破裂的风险。
“我们从生物力学研究中知道,胫骨斜度的增加与胫骨前平移的增加以及前交叉韧带的张力有关,”罗伯特·a·杜尔医学博士,他是俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的骨科医生,他在美国运动医学骨科学会和北美关节镜协会联合会议上说。“也有临床研究表明,在前交叉韧带原发损伤、前交叉韧带移植失败和多次前交叉韧带移植失败中,胫骨坡度升高。”
Duerr及其同事回顾性分析了38例ACL翻修移植失败患者和38例对照患者的匹配队列数据,至少随访2年。研究人员使用膝关节侧位片和MRI评估胫骨后斜坡(PTS)。
罗伯特·Duerr
Duerr补充说:“我们在关节线以下5cm处和可见的最低部分确定胫骨解剖轴,并在内侧和外侧平台切线处形成一个角度。”
研究人员指出,MRI和放射学测量显示,与对照组相比,修订失败组的PTS“显著升高”。x光结果显示,内侧面14°或以上或外侧13°或以上的患者ACL翻修失败的风险增加。此外,MRI结果显示,内侧面至少5°或外侧至少6.5°的患者移植失败的风险也增加。
总的来说,Duerr得出结论,与对照组相比,x线照片中14°或以上的内侧PTS患者发生ACL移植失败翻修的几率增加了18.7倍。