USPSTF建议进行全民抑郁症筛查

根据一份建议声明草案，美国预防服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force)建议，包括孕妇和产后妇女在内的所有成年人都应接受抑郁症筛查。

2009年，USPSTF建议根据提供者的判断和患者的偏好进行选择性抑郁症筛查，并且只在有护理支持的情况下进行。修订后的草案取消了选择性筛查的建议，同时也解决了孕妇和产后妇女的抑郁症筛查问题——这一群体在之前的建议中没有特别提到。

“重度抑郁症……是一个常见且严重的健康问题。它是高收入国家成年人残疾的主要原因，与自杀导致的死亡率上升和处理其他健康问题能力受损有关。抑郁症对患者的生活质量有重要影响，并影响其家庭成员，尤其是儿童。萧条还通过直接和间接的代价造成重大的经济负担。在美国，2009年估计有228亿美元花在抑郁症治疗上，2011年生产力损失又增加了230亿美元。”

尽管这些建议支持在所有个体中进行筛查，无论风险因素如何，但USPSTF指出，女性、年轻或中年患者、非白人、教育程度低、失业、有婚姻史;患有慢性疾病、其他精神健康状况或有精神疾病史的人患抑郁症的风险更高。

推荐的筛查试验包括患者健康问卷、医院焦虑和抑郁量表、老年抑郁量表和爱丁堡产后抑郁量表。

USPSTF建议使用抗抑郁药物、心理疗法或两者结合治疗成人抑郁症。对于孕妇或产后女性，建议采用认知行为疗法治疗抑郁症;此外，USPSTF鼓励提供者在开抗抑郁药之前考虑药物制剂可能对胎儿或新生儿造成的潜在危害。

公众可以在2015年8月24日之前对这些建议发表意见，直到最终版本发布。

参考:

美国预防服务工作组。建议草案声明。成人抑郁症:筛查。可以在:http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-recommendation-statement115/depression-in-adults-screening1．2015年8月3日生效。