患有自闭症的青少年和年轻人自杀的可能性是正常人的三倍

青少年和患有自闭症谱系障碍的年轻人丹麦的一项队列研究显示，与非自闭症患者相比，尝试自杀和死于自杀的可能性明显更高。

“自闭症谱系障碍患者的自杀行为与哪些因素有关，以及与非自闭症谱系障碍人群自杀行为相关的因素是否不同，目前还没有确定。”KairiKolves博士,一位澳大利亚自杀研究和预防研究所的首席研究员和他的同事写道《美国医学会杂志》网络开放．

研究人员分析了丹麦从1995年1月1日至2016年12月31日的全国登记数据，共有6559266名10岁或10岁以上的人。其中，35,020人被诊断为ASD(自闭症诊断的平均年龄，13.4岁;73.4%的男性)。Kõlves及其同事报告说，在整个队列中，有64109人企图自杀，14197人死于自杀，其中ASD患者中有587人企图自杀，53人死亡。

ASD患者的自杀未遂率是正常人的3倍以上(调整后的发生率比[aIRR] = 3.19;95% CI, 2.93-3.46)和自杀死亡(aIRR = 3.75;95% CI, 2.85-4.92)。在ASD患者中，女性自杀未遂率高出4倍以上(aIRR = 4.41;95% CI, 3.74-5.19))。在非ASD患者中，女性患病率几乎是男性的1.5倍(aIRR = 1.41;95%可信区间,1.39 - -1.43)。ASD患者在所有年龄组的自杀企图率都较高。

同时,只有ASD诊断的个体自杀未遂的aIRR为1.33 (95% CI, 0.99-1.78)。然而，与没有任何精神障碍的患者相比，患有其他疾病的患者自杀的aIRR为9.27 (95% CI, 8.51-10.1)。在587名企图自杀的ASD患者中，542人至少有一种其他的合并症，在53名自杀身亡的ASD患者中，48人至少有一种合并症另一种共病．

”因素,已被确定为预防自杀在一般人群中,如年龄和高等教育并没有发现这种效应在那些自闭症,和一些因素,如结婚或同居和雇佣那些自闭症与更少的影响,“Kolves在一份新闻稿中说。

据新闻稿称，自闭症谱系障碍和自杀倾向之间的联系，特别是在成年人中，可能是由于社会孤立和缺乏医疗服务的结合。

Kõlves在新闻发布会上说:“虽然无法建立和保持社交和亲密关系可能会严重影响患有自闭症的成年女性，但她们也可能在疾病发展的后期通过伪装自己的特征得到诊断和治疗。”“这可能解释了他们自杀行为率更高的原因，这得到了瑞典相关研究结果的支持自杀行为风险与男性相比，女性患有自闭症的几率更大。”

研究人员写道，这些发现表明，在自闭症谱系障碍患者中，“需要量身定制的自杀预防策略”。

Mikle南博士，杨百翰大学(Brigham Young University)心理学和神经科学教授及其同事在一篇相关社论中写道，这些发现还“阐明了路线图，并强调了正在进行的研究的紧迫性，这些研究旨在检测和预防自闭症患者自杀的风险。”作者还指出了自闭症研究的资金差异。因此，他们敦促资助机构、社区、决策者和卫生保健系统投入更多的资源来调查“在自闭症青少年和成年人中，严重的精神健康困难、自杀想法和自杀导致的死亡这一悲剧性、普遍的问题”。

引用:

等。《美国医学会杂志》Netw开放。2021;doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2020.33565。

南M等。《美国医学会杂志》Netw开放。2021年,doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2020.34018。