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索尔，AA。类风湿性关节炎患者羟基氯喹和心力衰竭风险。在欧加尔2020年展示;6月3日至6日，2020年;虚拟的。
读下一步羟基氯喹与类风湿性关节炎的心力衰竭无关
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索尔，AA。类风湿性关节炎患者羟基氯喹和心力衰竭风险。在欧加尔2020年展示;6月3日至6日，2020年;虚拟的。
用羟基氯喹处理与心力衰竭无关类风湿性关节炎患者在最近的一项研究中;然而，根据欧洲2020 E-COMORTER的演示者，根据演示者，需要更多的研究。
“文学争论了羟氯喹的心脏保护和心脏毒性作用，”Ahmed A.苏鲁尔那明尼苏达州罗切斯特的梅奥诊所，在网上会议中表示。“心力衰竭是归因于药物的罕见不利影响，但这些数据仅限于案例报告或系列。心力衰竭风险存在知识差距RA患者使用羟基氯喹。“
分析羟基氯喹之间的关联和RA患者的心力衰竭风险，索州和同事们对1980年至2013年的居民奥尔姆斯特县居民居民的嵌套病例控制研究。研究人员招收了1,078名参与者，包括143例RA和随后发育的心力衰竭，只有143个控制个体。通过医疗记录审查，访问了羟基氯喹使用的数据，包括开始和停止日期以及剂量变化。
研究人员根据出生年份、性别和类风湿关节炎发病年份，将罹患心力衰竭的类风湿关节炎参与者与对照组的一名成员进行配对。他们还为每个控制组成员分配了一个与他们匹配的心衰诊断日期相对应的索引日期。后来出现心力衰竭的对照组参与者被允许调换组。
研究人员使用弗雷明汉标准定义心力衰竭，并使用年龄调整logistic回归模型检查药物和心力衰竭之间的关系。
Sorour表示，两组患者的RA持续时间、类风湿因子和/或环瓜氨酸抗体(CCP)阳性患者比例、BMI和吸烟状况相似。心脏衰竭患者在指标日期前羟氯喹使用时间为2.8年，对照组为2.6年。
七十一名参与者心力衰竭和69名没有心力衰竭的人在指数日期之前的某个时间使用该药物。在这些患者中，羟氯喹使用的中值持续时间为2.8岁，其中具有心力衰竭，只有2.5只适用于RA。
最终发育心力衰竭的患者中位数累积剂量为371克，对照组302克，55％的病例在案例组中接受300克或更多的病例，而对照组中的54％。
据研究人员称，累积剂量与心力衰竭无关(累积剂量每增加100克OR = 0.96;95%可信区间,0.9 - -1.03)。心力衰竭与累积剂量达到300克或更多之间也没有任何关联(or = 0.92;95%可信区间,0.41 - -2.08)。在指标日期之前的治疗时间也与心力衰竭无关(OR = 0.98;95%可信区间,0.91 - -1.05)。两组的视网膜毒性率相似。
“这项研究发现使用羟氯喹与风湿性关节炎患者心力衰竭的发展无关，”Sorour说。“在羟氯喹累积剂量和心力衰竭之间也没有统计学意义的关联。我们希望这项工作是漫长道路上的第一步，因为我们仍然需要了解更高剂量羟氯喹的风险，并更好地评估患者对药物的依从性。”
“那些更大的研究是有助于识别心力衰竭的安全剂量和治疗持续时间，”他补充说。“量化羟基氯喹（例如Systemic Lupus红斑）治疗的其他风湿性疾病的心力衰竭风险将是有趣的。”
