问题:2021年8月
经过Jason Laday.
信息披露:Hanly报告了加拿大卫生研究院的批准。请参阅所有其他作者相关财务披露的研究。
2021年6月29日
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狼疮相关的神经精神事件与活性疾病,皮质类固醇相关联

问题:2021年8月
经过Jason Laday.
信息披露:Hanly报告了加拿大卫生研究院的批准。请参阅所有其他作者相关财务披露的研究。
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根据发表的数据,除头痛外,系统性红斑狼疮引起的神经精神事件与活动性疾病、男性、皮质激素和并发的非红斑狼疮事件有关关节炎和风湿病学

“最近的研究表明,大约30-50%的所有[神经精神(NP)] SLE的事件患者可归因于SLE,尽管确切比例取决于NP事件的类型。”约翰·g·汉利医学博士女王伊丽莎白二世卫生科学中心和达尔霍伊大学,加拿大哈利法克斯和同事写道。“潜在的,观察队员对SLE患者的研究已经报告了NP事件结果的差异,部分原因在于它们对SLE和非SLE原因的归属。”

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根据资料显示,除头痛外,SLE引起的神经精神事件与活动性疾病、男性、皮质激素和并发的非SLE事件有关。资料来源:Adobe Stock

他们补充说:“在最近的一项研究中,在患者水平使用多状态建模,我们报道了SLE患者中所有NP事件的发生、归因和结局。”“无论归因如何,NP事件最常发生在SLE诊断前后,并对健康相关生活质量(HRQoL)有显著的负面影响。尽管大多数NP事件随着时间的推移得到了解决,但与SLE有关的NP事件患者的死亡率较高。”

为了进一步检查SLE,Hanly及其同事的神经精神事件状况的预测因子,汉语及同事们基于先前使用的多态建模方法和归属规则进行了一项潜在的国际成立队列研究。该研究通过Systemic Lupus国际合作诊所(SLICC)进行,其中包括16个国家的43个中心的52名调查人员,招募了来自亚洲,欧洲和北美的31个Slicc网站的参与者。

John G. Hanly.

总之,该研究包括1,827名与SLE的参与者,在11年内招募 - 从1999年到2011年 - 诊断后最多15个月。在入学和每年的入学后,研究人员记录了所有神经精神病事件都归因于SLE和非SLE原因。它们使用时间 - 事件分析和多态建模结构,以检查可能与神经精神事件发作相关的因素。

据研究人员称,神经精神事件发生在52.3%的参与者中。在1,910个独特事件中,31%归因于SLE原因。在SLE可归因的事件中,多变量分析表现出与男性性别,并发非SLE事件的阳性关联 - 除了头痛 - 活跃的疾病和皮质类固醇使用。与此同时,与亚洲血统,后期教育和免疫抑制或抗疟疾使用的负面关联。

在非SLE事件中 - 不包括头痛 - 与亚洲和非洲祖先的并发SLE归因于缔约国事件和负面协会有一项积极的联系。

SLE可归因的事件展示比非SLE事件更高的分辨率,除了头痛,具有可比的分辨率率。在SLE事件中,多变量分析表明,在亚洲个人以及中央或焦点事件中,决议更常见。在非SLE事件中,在非洲血统的个体中,在SLE诊断中的年龄较少的人中更为常见。

“我们的研究结果表明,不同NP事件的发生,分辨率和再次发生的异质性,以及随着时间的推移,相同的预测因子,”Hanly和同事写道。“随着由于不同原因导致的多个NP事件可能同时存在于个体患者中,调查结果强调了将NP事件归因作为临床结果的决定性的重要性。”