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节省

心房心律失常ECG 7

1. AV Nodal Reetry Tachycardia(AVNRT)

这是一种非常快的窄复杂QRS节奏。仔细观察V1和V2引线QRS复合体的最后一部分,可以看到P波。这被认为是“短RP性心动过速”,来自AVNRT。腺苷,颈动脉按摩或迷走神经运动都可以终止这种节律。

当在AV节点本身内存在倒退电路时发生AVNRT。在这种情况下,AV节点内有两个单独的传导通路,而不是仅一个(占总人群的大约5%)。这有时被称为“双AV节点生理学”。一个途径较慢,并且具有较长的耐火期,而另一个令人难度的时期更快,并且具有短的耐火剂时期。通过具有较长耐火剂时段的速度通路发生正常传导。

如果在正确的时间发生过早的心房收缩(PAC)或过早的心室收缩(PVC),则正常的导通途径仍然是难治性的,因此动作电位将通过较短的难熔时期通过较慢的AV节点路径进行。在该动作潜力到达心室或庭院之后,它将通过正常的AV Nodal传导途径进行,因为它不再是耐火,并且将产生重圈电路。请参阅下面的ECG条带,显示PVC发起AVNRT:

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