阿普司特治疗银屑病、银屑病性关节炎可降低抑郁率
据介绍,对于银屑病或银屑病性关节炎患者,单用阿普司特治疗的患者抑郁率较低,而生物制剂、皮质类固醇和非阿普司特联合治疗的患者抑郁率较高。
“需要比较不同银屑病/PsA治疗患者抑郁和/或焦虑相对风险的数据。”凯瑟琳·瓦西拉基斯·斯卡拉莫扎,博士,同事们在Maui Derm向皮肤科医生展示的海报中写道:“这项安全性研究的目的是与其他系统治疗的使用者相比,评估银屑病和/或PsA患者接受阿普司特治疗后抑郁和/或焦虑的发生率。”
Vasilakis Scaramozza及其同事分析了67189名患者(女性,43.9%;中位年龄,50.4岁)的数据,这些患者被诊断为银屑病(77%)或银屑病性关节炎伴或不伴银屑病(23%),并且至少有一名患者声称服用阿普瑞米司特、常规疾病修饰抗风湿药物(CDMARD),生物制剂和/或全身皮质类固醇。该研究的结果测量是焦虑或抑郁的偶发病例以及抗焦虑或抗抑郁药物处方。
在研究队列中,1125名患者接受了抑郁症治疗。接受阿普瑞司特单药治疗的患者抑郁发生率最低,而接受阿普瑞司特单药治疗的患者抑郁发生率较高用生物制剂治疗(调整后的IRR=1.8;95%CI,1.2-2.7)、cDMARDs(aIRR=1.4;95%CI,0.9-2.2)、皮质类固醇(aIRR=1.8;95%CI,1.2-2.8)和非阿普瑞米司特组合(cDMARDs和皮质类固醇:aIRR=2.4;95%CI,1.4-4.2;生物制剂和cDMARDs或皮质类固醇:aIRR=1.7;95%CI,1-2.7)。
在1347名因焦虑症接受治疗的患者中,阿普司特单药治疗与其他形式的治疗之间没有显著差异。
在708名接受焦虑和抑郁治疗的患者中,与APR单药治疗相比,仅联合使用阿普司特的IRR(2.6;95%CI,1.4-4.8)升高。
“在现实世界的分析中,[apremilast]单一疗法与治疗后焦虑和/或抑郁的风险增加无关,”研究人员写道。“这项研究的结果提供了令人放心的证据,支持[阿普司特]在银屑病/PsA患者治疗焦虑和/或抑郁方面的安全性。”