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2021年2月2日
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延迟结肠镜检查与结直肠癌高风险相关

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在异常粪便筛查试验后延迟结肠镜检查与增加结肠直肠癌的风险根据研究结果。

萨米尔·古普塔博士该研究的共同作者之一,来自圣地亚哥退伍军人医疗保健系统的他在一份新闻稿中说,病人甚至一些初级保健提供者都不了解后续结肠镜检查有多重要。

信息图显示延迟结肠镜检查后CRC风险增加。
在异常粪便筛查试验后延迟结肠镜检查与结直肠癌风险增加有关。

他在发布会上说:“一些病人和医生甚至错误地解释这些结果,将异常结果归因于痔疮、吃了什么东西或其他问题。”“这项研究的结果应该提高人们的认识,即在异常粪便检查后推迟结肠镜检查可能会带来重大后果,包括癌症诊断风险增加、诊断时的晚期癌症以及直肠癌死亡。”

Gupta和他的同事进行了一项回顾性队列研究,研究对象为年龄在50 - 75岁之间的退伍军人,他们在1999 - 2010年间接受了异常粪便潜血测试或粪便免疫化学测试(n = 204,733)。他们探索crc特异性发病率和死亡率3个月的结肠镜检查间隔与1 - 3个月作为参照组。

与1 - 3个月时进行结肠镜检查的患者相比,13 - 15个月时进行结肠镜检查的患者发生结直肠癌的风险增加(HR = 1.13;95% CI, 1-1.27), 16 - 18个月(HR = 1.25;95% CI, 1.1-1.43), 19 - 21个月(HR = 1.28;95% CI, 1.11-1.48)和22 - 24个月(HR = 1.26;95%可信区间,1.07 - -1.47)。

19至21个月接受结肠镜检查的患者死亡率也较高(HR = 1.52;95% CI, 1.51-1.99)和22 - 44个月(HR = 1.39;95% CI, 1.03-1.88),与1 - 3个月时接受结肠镜检查的患者相比。

古普塔说,随着更多基于粪便的筛查试验被引入市场,他们的发现可能会变得更加重要。

“由于大多数保险公司已经涵盖了FIT和FIT- dna等粪便检测,再加上有前景的大肠癌血液筛查新方法正在进行大型试验研究,确保全面筛查(包括初步完成和异常检测后的结肠镜检查)的挑战,可能会大幅增长,”他在新闻稿中表示。