剖宫产分娩的哮喘风险可能由微生物组差异引起

根据发表在《科学》杂志上的一项研究，剖腹产儿童患哮喘的风险升高可能是由于他们肠道微生物群的差异造成的科学转化医学。

“每一代母亲都会将自己的微生物群传递给下一代，因为婴儿在被挤出产道的过程中会被有益的细菌覆盖——但剖腹产出生的婴儿不会这样。”马丁·布拉斯医学博士罗格斯大学先进生物技术和医学中心主任在新闻发布会上说。“剖腹产出生的婴儿需要一段时间才能发育出正常的微生物群。在这段时间里，免疫系统也在发育，他们日后患哮喘等特定疾病的风险更大。”

Blaser及其同事评估了2010年哥本哈根儿童哮喘前瞻性研究母子队列中的儿童，这些儿童从出生起就被前瞻性跟踪。他们评估了出生后1周、1个月和1年获得的儿童粪便样本，并使用16S核糖体RNA基因扩增子测序对其进行了表征。

在这项研究中评估的700名儿童中，22%是通过剖腹产分娩的，78%是通过阴道分娩的。

布拉泽和他的同事发现，根据孩子是经阴道分娩还是剖宫产，他们的肠道菌群组成存在显著差异。

在653名具有完整随访期信息的儿童中哮喘患病率7%，15%的儿童哮喘诊断缓解。

研究人员确定，通过剖宫产出生的儿童6岁前患哮喘的风险更大(OR = 2.45;1.32 - -4.55,P= 0.004)， 13%的剖腹产和6%的顺产婴儿在6岁时患上哮喘。

布拉瑟及其同事发现，儿童剖腹产出生1年剖宫产微生物评分低的人与顺产出生的人患哮喘的风险相似。然而，1年剖宫产肠道微生物评分高的儿童患哮喘的风险是剖宫产肠道微生物评分低的儿童的3倍以上(OR = 3.56;1.09 - -11.65,P= 0.035).

研究人员说，这一发现表明，实现适当成熟的肠道微生物群可以降低剖腹产产妇肠道微生物群变化相关的哮喘风险。

“即使孩子是通过剖腹产出生的，而且早期有大量的微生物干扰，如果微生物群在1岁之前充分成熟，这可能不会导致更高的哮喘风险，”雅各布·斯托科姆，医学博士，博士，哥本哈根儿童哮喘前瞻性研究的一位资深科学家和该研究的第一作者在新闻稿中说。“我们的研究提出了恢复剖腹产的前景——受干扰的微生物群，从而可能预防儿童哮喘的发展，否则儿童将处于高危状态。”

参考资料：

等。科学转化医学。2020年,doi: 10.1126 / scitranslmed.aax9929。

新闻稿。