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读下对COVID-19的研究为提高自身免疫知识提供了“前所未有的”机会
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正在研究探讨COVID-19和它的链接，免疫系统失调的免疫病理机制提供了一个“独一无二的机会”，以了解更多关于自体免疫，根据发表在评论病原体和免疫力．
“这是最近的一次评估，就像COVID中的所有东西一样，它已经过时了。”伦纳德H.卡拉布雷斯，DO，临床免疫学在克利夫兰诊所和审查的作者之一RJ Fasenmyer椅子，告诉Healio风湿病学．“在过去的几个月里，关于性别的出版物激增COVID-19-autoimmune轴．一系列论文已经清楚地确定了急性COVID中存在的一系列自身抗体，但目前我们不知道其功能或影响。目前尚不清楚这些自身抗体是COVID急性表现和后表现的司机还是乘客。”
在这篇评论中，卡拉布雷斯也是Healio风湿病学加盟妮可前夕温彻斯特，BS，医学克利夫兰诊所勒纳学院，和卡桑德拉花茎甘蓝,做,风湿及免疫疾病的克利夫兰诊所部门，在有关构成的交叉关键问题COVID-19和自身免疫．然后，他们的目的是解决与选择的文章和研究的重要合成这些问题。
关键问题包括：我们所了解的患者的免疫介导的炎性疾病，谁开发COVID-19（各种IMiDs）的临床过程？什么教训可以从基线的检查上免疫调节治疗的患者的临床结果学到什么？COVID-19是否导致自身抗体和自身免疫性疾病？
自身免疫与新定义的COVID-19后综合征如儿童多系统炎症综合征(misc)和成人(misa)?我们是否了解COVID-19自身免疫机制?对COVID-19免疫抑制剂患者进行免疫，我们知道些什么?自身免疫是否与长时间COVID-19综合征有关?
根据作者的说法，对于那些已经患有IMIDs和COVID-19的人，他们是否患有感染风险增加，以及他们是否可以显示更严重的疾病一旦感染。关于接受基线免疫调节治疗的患者中，作者指出，“一个一致的发现”，每天中度到高剂量糖皮质激素是与严重结果的显著风险。
“更有可能提供信息的是检查已经感染的IMIDs患者的COVID-19临床结果在生物疾病的抗风湿药特别是抗细胞因子药物，以及靶向合成dmard(即JAK抑制剂和其他)，”他们写道。“在这些情况下，在感染过程的早期，选择性免疫抑制的作用可能提供了独特的机会，让我们了解到，当这些药剂在疾病发展之前不启动时是不可能的。”
作者还指出，自2020年4月以来，报告了1200多例misc病例。他们写道，目前对misc免疫致病机制的理解正在迅速发展。根据Calabrese和他的同事，一些数据“暗示”misc中存在异常先天免疫，有报告称补体激活和中性粒细胞激活增加，单核细胞和促炎细胞因子和炎症标志物升高。
最后，作者写道，这种疾病的“下一个前沿”将是“长COVID-19”，或者谁已经从感染的急性期康复的各种长期的迹象，由患者表现出的症状。到目前为止，这些都最常见的包括乏力，呼吸困难，脑雾、关节痛、自主症状等。据研究人员称，目前关于自身免疫在长期COVID-19中的作用的数据很少，迫切需要进行研究，以更好地了解其发病机制。
“COVID-19在其免疫学和免疫系统失调疾病的关系方面的研究提供了在人体免疫系统的研究进展的无与伦比的机会，”作者在审查中写道。“这个生物医学研究工作的大量输出可能会产生重要的见解免疫病理，治疗和可能预防免疫系统疾病包括先天性免疫错误、自身免疫和自身炎症以及免疫血栓性疾病等。”
此外，作者们还指出了关于这些主题的研究和其他产出的“前所未有”的速度，截至2020年12月30日，已有近10万篇文章和研究发表——距离大流行开始不到一年。
卡拉布雷斯说:“应该注意的是，COVID后我们看到的一些情况，比如体位直立性心动过速综合征(POTS)，都与自身抗体有关，但我们还在等待强有力的研究。Healio风湿病学．“也发生在我们说话：各种炎症性起源的后COVID疫苗轶事早报告，明确证其罪急性炎症和可能的免疫失调。什么是明确的是，COVID自身免疫性路口会很忙，我们继续前行，风湿病就会有很多的报价“。
