问题:2021年8月
通过杰森Laday
信息披露:研究人员报告说,资金来自美国国家卫生研究院。Feldman报告了辉瑞公司的研究支持,以及美国风湿病学会董事会和美国狼疮基金会医学科学咨询委员会的无薪职位。
2021年6月17日
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在接受医疗补助的狼疮患者中,只有不到10%的人接种了预防疾病的疫苗

问题:2021年8月
通过杰森Laday
信息披露:研究人员报告说,资金来自美国国家卫生研究院。Feldman报告了辉瑞公司的研究支持,以及美国风湿病学会董事会和美国狼疮基金会医学科学咨询委员会的无薪职位。
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根据《纽约时报》公布的数据,在患有系统性红斑狼疮的医疗补助受益人中,只有不到10%的人接种了预防流感、带状疱疹、宫颈癌等可预防疾病的疫苗关节炎护理与研究

“之前对SLE患者的研究表明,严重感染的发生率高,相关死亡率高。”Candace H. Feldman,医学博士,科学博士,布里格姆和波士顿妇女医院的研究人员及其同事写道。“在这一人群中,带状疱疹的住院率特别高,而且可能正在上升。此外,SLE和其他系统性风湿性疾病患者与普通人群相比,他们患高度宫颈发育不良和宫颈癌的风险可能更高,这可能部分与持续的人类乳头瘤病毒感染有关。”

根据Feldman CH等人的数据,不到10%的SLE医疗补助受益人接种了预防疾病的疫苗,如流感、带状疱疹、宫颈癌等。关节炎保健Res。2021年,doi: 10.1002 / acr.24628。

“总的来说,针对这些情况的疫苗已经被发现在SLE患者中既安全又有效,”他们补充说。“虽然在免疫抑制使用的情况下,有时会出现免疫原性降低的情况,但在大多数情况下,疫苗似乎仍然有效。尽管如此,流感,肺炎球菌和人类乳头瘤病毒系统性风湿病患者的接种率依然不佳。”

为了分析疫苗可预防疾病的急性护理的使用,以及社会人口学因素和SLE患者的预测因素,Feldman和他的同事研究了从2000年到2010年29个州的医疗补助申请数据。研究人员共纳入了45,654名成年受益者,他们都是流行的SLE患者,并且在他们第一次红斑狼疮编码之前的12个月才登记。

坎迪斯·h·费尔德曼

纳入患者的中位年龄为41岁,其中93%为女性。此外,40%的人是黑人,38%的人是白人,16%的人是西班牙裔,3%的人是亚洲人,1%的人是美国印第安人或阿拉斯加原住民,而3%的人报告说有不止一个种族。在地理分布方面,20%的受益人来自中西部,21%来自东北部,38%来自南部,21%来自西部。

研究人员通过急诊科或出院诊断确定了急性护理的使用,并将疫苗可预防的疾病定义为流感、肺炎球菌病、脑膜炎球菌病、带状疱疹、高度宫颈发育不良、宫颈癌或乙型肝炎。他们搜索了患者第一次SLE编码后疫苗可预防疾病的急性护理使用的例子,使用Cox回归计算基于社会人口学因素和卫生保健使用的风险,调整了疫苗接种、共病和药物。

据研究人员称,不到10%的受益人接种了疫苗。最高的接种率为每年7.2%流感疫苗在这12个月的时间里,所有其他疫苗都未能达到3%。总共有1,290名患者因接种疫苗可预防的疾病至少去过一次急诊科就诊或住院,比例为每1000人年6.6人,其中93%的病例发生在未接种疫苗的人群中。急性护理使用的风险疫苗可预防疾病黑人患者比白人患者高22% (HR = 1.22;95%可信区间,1.06 - -1.39)。

此外,门诊就诊次数较多的患者对疫苗可预防疾病的急性护理使用风险较低,6至10次就诊的风险比为0.74 (95% CI, 0.61-0.91),超过10次就诊的风险比为0.67 (95% CI, 0.55-0.82)。

Feldman说:“在2000年至2010年期间,我们确定了1290名对疫苗可预防疾病使用急性护理的患者,其中93%的患者事先没有相关疫苗的账单代码。Healio风湿病学.“我们还发现,与白人相比,黑人患者接受这些疾病的急性护理的风险要高22%。”

她补充说:“更多的门诊使用与显著降低风险相关。”“这些事件表明,在提供高质量的门诊和预防保健以及提供进一步干预以解决这一问题的动力方面,特别是在脆弱人群中,可能错失了机会。”