Sinoatrial(SA)退出块ECG评论

当在能够离开SA节点之前被禁止或完全阻止的Sinoatrial节点发起或完全阻挡时,发生窦出口块。因此,ECG上没有P波将出现在ECG上。

当SA节点创建动作电位的时间延迟并且庭院实际去极化的时间时,发生一度窦出口块。这在12引导ECG上无法识别,因为SA节点触发无法确定的时间。ECG可以简单地显示窦性心律或鼻窦的心动过缓。这与a不同一级房地产,或AV,块,显示延长的PR间隔。

二级Sinoatrial退出块分为I型和II型。

二级SA退出块类型I(Wenkebach)演示了RR或PP间隔的逐步缩短,直到P波被阻塞在SA节点中,这不会出现在ECG上。一种鼻窦暂停之后会随后持续,并且将短于前面的RR间隔中的两个。这是一个例子:

二级I型Sinoatrial Exit块(WENCKEBACH)

当存在一致的RR和PP间隔时,第二度SA退出块类型II发生,然后在SA节点中阻止P波,在ECG上也没有看到。此处的后续窦暂停是前面的RR间隔的精确间隔,通常是两次。

二级II型窦出口块

当没有SA节点动作电位能够离开SA节点时,发生三级Sinoatrial出口块。在心电图中没有看到P波。当结转逃逸时,节奏可能与a混淆交联节律.如果没有接合逃生节奏,则可能发生长期暂停,导致asystole和心脏骤停。

参考:
1。临床实践中的心电图:成人和儿科,6e
2。Surawicz B等人。AHA / ACCF / HRS用于心电图标准化和解释的建议。循环.2009年,doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.108.191095。