2021年7月09日
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ACR,血管炎基金会出版了“扩大”血管炎疗法的三种新准则

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美国风湿病学会已经发布了三种新的血管炎治疗指南——anca相关的血管炎、巨细胞动脉炎、高安动脉炎和结节性多动脉炎——第四种指南预计很快就会发布。

“许多风湿病学家在护理这些疾病患者方面经验有限,”沙龙A.钟,MD,MAS,加州大学旧金山分校血管炎诊所主任、该指南的首席研究员在一份新闻稿中说。”然而,血管炎患者的治疗选择近年来扩大了。因此,这些指南为医生提供了基于证据的建议,帮助他们为患者导航治疗路径。”

来源:Adobe股票。
ACR和血管炎基金会已经发布了三种新的血管炎治疗指南——anca相关的血管炎、巨细胞动脉炎、高安动脉炎和结节性多动脉炎——第四种指南预计很快就会发布。来源:Adobe股票

这三份指南都是与血管炎基金会合作制定的,并发表在ACR杂志上关节炎和风湿病学.据ACR称,关于川崎病治疗的第四个指导方针将在未来几周发布。总之,它们是由ACR和血管炎基金会共同制定和批准的第一个指南。

新闻发布说,类似于其他ACR指南,新的血管炎文件是使用建议评估,开发和评估(级别)方法的分级来制定的,该方法创造了判断文学质量的严格标准,并为该建议分配了提出的提出的资料。但是,因为他们处理稀有疾病,大部分建议都是有条件的。包含完整的建议,条件和支持证据列表的文件可供选择ACR血管炎指南页

莎朗·a·钟

GCA和高山动脉炎的指南包括42项建议和三个未分担的职位陈述。建议和陈述解决了与两种疾病中使用诊断测试和成像,治疗和手术干预有关的临床问题。

GCA的建议支持使用glucocorticoid-sparing免疫抑制药物以及成像以确定大血管受累。Takayasu动脉炎的建议包括使用具有糖皮质激素作为初始治疗的非糖皮质激素免疫抑制剂。

准则ANCA相关的血管炎对于肉芽肿伴多血管炎(GPA)、显微镜下多血管炎(MPA)和嗜酸性肉芽肿伴多血管炎(EGPA),有41项建议和10项未分级的体位声明。建议包括缓解诱导和维持治疗以及辅助治疗策略在GPA,MPA和EGPA中。它们支持使用Rituximab(Rituxan; Genentech,Biogen)进行严重GPA和MPa的缓解诱导和维持,以及在非严重EGPA中使用Mepolizumab(Nucala,Glaxosmithkline)。

最后,PolyaRisitis Nodosa的指导方针提供了16个建议和一个未获未生入的立场声明。该建议支持早期治疗患有环磷酰胺和糖皮质激素的严重疾病,通过最大限度地减少对两种治疗的长期暴露以及用于诊断的成像和组织活组织检查来限制毒性。他们还在疾病开始时批准建立的疗法,以最大限度地减少对患者的风险,并根据新闻稿根据新闻稿认证辅助治疗的新领域。

“不同形式的血管炎可以具有类似的症状和治疗方案;然而,每种疾病都是不同的。”乔伊斯柯爱伦他在新闻稿中说。“这些指导方针将有望消除一些猜测工作,以确定哪些治疗可能是最有效的新诊断患者,或患者已经接受治疗一段时间没有成功。”

然而,ACR和血管炎基金会都警告说,关于血管炎还有很多未知。郑补充说,她希望这些指导方针能让人们明白哪些工作还需要做。

“我们确定了从额外研究中受益的知识差距,如对比有效性试验,对成像方式的纵向研究,以及鉴定生物标志物,以告知疾病活动评估,”在释放中说。“我们希望这一领域的燃料研究促进患者护理。”