心脏块心电图23
- 心室反应不受控的心房颤动
- 间歇性右束支传导阻滞-依赖于速率
该ECG显示了具有不受控制的心室率的心房颤动。有两个QRS复合物，右束分支块模式变宽。当右捆绑尚未有机会从它的耐火期恢复时，这可能会发生这种情况。可以在右侧或左束中阻挡导通，导致这种现象。当发生这种情况由于发生过早的心房收缩导致右束图案时，使用术语“Ashman Beat”。
由于QRS形态，本例ECG为心率依赖性右束，而非心室对（一行两个PVC）。回想一下，Brugada标准仅当V1导联R大于R'时，才描述右束宽QRS搏动的心室起源。这些宽QRS波群显示R比R'小，有利于频率依赖性右束支传导阻滞（室上起源）。